格式十一:(以下格式文件由供應(yīng)商根據(jù)需要選用)中小企業(yè)聲明函(所投產(chǎn)品制造商為中小企業(yè)時提交本函,所屬行業(yè)應(yīng)符合磋商文件中明確的本項目所屬行業(yè))中小企業(yè)聲明函(貨物)本公司(聯(lián)合體)鄭重聲明,根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》(財庫﹝2020﹞46號)的規(guī)定,本公司(聯(lián)合體)參加(單位名稱)的(項目名稱)采購活動,提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)(含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè))的具體情況如下:1(標的名稱),屬于(磋商文件中明確的所屬行業(yè))行業(yè);制造商為(企業(yè)名稱),從業(yè)人員__________________人,營業(yè)收入為__________________萬元,資產(chǎn)總額為__________________萬元1,屬于(中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè));2(標的名稱),屬于(磋商文件中明確的所屬行業(yè))行業(yè);制造商為(企業(yè)名稱),從業(yè)人員__________________人,營業(yè)收入為__________________萬元,資產(chǎn)總額為__________________萬元1,屬于(中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè));……以上企業(yè),不屬于大企業(yè)的分支機構(gòu),不存在控股股東為大企業(yè)的情形,也不存在與大企業(yè)的負責人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實性負責。如有虛假,將依法承擔相應(yīng)責任。企業(yè)名稱(蓋章):__________________日期:__________________1:從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù),無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。2:供應(yīng)商應(yīng)當對其出具的《中小企業(yè)聲明函》真實性負責,供應(yīng)商出具的《中小企業(yè)聲明函》內(nèi)容不實的,屬于提供虛假材料謀取成交。在實際操作中,供應(yīng)商希望獲得中小企業(yè)扶持政策支持的,應(yīng)從制造商處獲得充分、準確的信息。對相關(guān)制造商信息了解不充分,或者不能確定相關(guān)信息真實、準確的,不建議出具《中小企業(yè)聲明函》。中小企業(yè)聲明函(承建本項目工程為中小企業(yè)或者承接本項目服務(wù)為中小企業(yè)時提交本函,所屬行業(yè)應(yīng)符合磋商文件中明確的本項目所屬行業(yè))32廣東政府采購智慧云平臺GDXC2025FW024第1采購包2025-10-2711:35:45廣東一號港航建設(shè)有限公司2025-10-2711:35:45中小企業(yè)聲明函(工程、服務(wù))本公司(聯(lián)合體)鄭重聲明,根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》(財庫﹝2020﹞46號)的規(guī)定,本公司(聯(lián)合體)參加廣東一號港航建設(shè)有限公司(單位名稱)的泥灣門水道井岸大橋至尖峰大橋段航道優(yōu)化(二次)(項目名稱)采購活動,工程的施工單位全部為符合政策要求的中小企業(yè)(或者:服務(wù)全部由符合政策要求的中小企業(yè)承接)。相關(guān)企業(yè)(含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè))的具體情況如下:1泥灣門水道井岸大橋至尖峰大橋段航道優(yōu)化(二次)(標的名稱),屬于其他未列明行業(yè)(磋商文件中明確的所屬行業(yè))行業(yè);承建(承接)企業(yè)為廣東一號港航建設(shè)有限公司(企業(yè)名稱),從業(yè)人員50人,營業(yè)收入為252113萬元,資產(chǎn)總額為162034萬元,屬于小型企業(yè)(中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè));2(標的名稱),屬于(磋商文件中明確的所屬行業(yè))行業(yè);承建(承接)企業(yè)為(企業(yè)名稱),從業(yè)人員__________________人,營業(yè)收入為__________________萬元,資產(chǎn)總額為__________________萬元1,屬于(中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè));……以上企業(yè),不屬于大企業(yè)的分支機構(gòu),不存在控股股東為大企業(yè)的情形,也不存在與大企業(yè)的負責人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實性負責。如有虛假,將依法承擔相應(yīng)責任。企業(yè)名稱(蓋章):廣東一號港航建設(shè)有限公司日期:2025年10月28日1:從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù),無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。2:供應(yīng)商應(yīng)當自行核實是否屬于小微企業(yè),并認真填寫聲明函,若有虛假將追究其責任。33廣東政府采購智慧云平臺GDXC2025FW024第1采購包2025-10-2711:35:45廣東一號港航建設(shè)有限公司2025-10-2711:35:45格式十二:(以下格式文件由供應(yīng)商根據(jù)需要選用)監(jiān)獄企業(yè)提供由監(jiān)獄管理局、戒毒管理局(含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團)出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件。我司不屬于監(jiān)獄企業(yè)34廣東政府采購智慧云平臺GDXC2025FW024第1采購包2025-10-2711:35:45廣東一號港航建設(shè)有限公司2025-10-2711:35:45格式十三:(以下格式文件由供應(yīng)商根據(jù)需要選用)殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明,根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》(財庫〔2017〕141號)的規(guī)定,本單位為符合條件的殘疾人福利性單位,且本單位參加______單位的______項目采購活動提供本單位制造的貨物(由本單位承擔工程/提供服務(wù)),或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物(不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物)。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假,將依法承擔相應(yīng)責任。單位名稱(蓋章):__________________日期:__________________注:本函未填寫或未勾選視作未做聲明。我司不屬于殘疾人福利性單位35廣東政府采購智慧云平臺GDXC2025FW024第1采購包2025-10-2711:35:45廣東一號港航建設(shè)有限公司2025-10-2711:35:45
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