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崇左市婦幼保健院2025年醫(yī)療責任保險采購需求一、保險對象：崇左市婦幼保健院二、保險范圍和責任(一)在本保險單明細表中列明的保險期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi)，被保險人的投保醫(yī)務人員在診療護理活動中，因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害，在本保險期限內(nèi)，由患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請，依法應由被保險人承擔民事賠償責任時，保險人根據(jù)本保險合同的約定負責賠償。（二）保險責任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后，事先經(jīng)保險人書面同意的法律費用，包括尸體病理解剖費、事故鑒定費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等，保險人在約定的限額內(nèi)也負責賠償。附加險保險責任：（一）醫(yī)療責任保險附加醫(yī)務人員遭受傷害責任保險：在本保險合同列明的保險期間及承保區(qū)域范圍內(nèi)，被保險人的投保醫(yī)務人員在從事與其資格相符的診療活動中，因產(chǎn)生醫(yī)療糾紛而遭受患方的故意傷害，造成其人身傷害，依法應由被保險人承擔經(jīng)濟賠償責任時，保險人根據(jù)本附加保險合同的約定負責賠償。（二）醫(yī)療責任保險附加醫(yī)療機構(gòu)場所責任保險：在保險單明細表列明的保險期間及承保區(qū)域范圍內(nèi)，由于下列原因?qū)е碌谌撸ê颊撸┑娜松韨蜇敭a(chǎn)損失，依法應由被保險人承擔經(jīng)濟賠償責任時，保險人根據(jù)本附加保險合同的約定負責賠償：1醫(yī)療機構(gòu)的公共設施存在缺陷；2被保險人或其雇員對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的公共設施管理不善或操作、維護不當；3被保險人或其雇員的過失導致的火災或爆炸；4被保險人或其工作人員的過失導致被保險人提供的食品引發(fā)食物中毒或其他食源性疾患。（三）附加醫(yī)療意外責任保險：1在本保險單明細表中列明的保險期限或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi)，被保險人的投保醫(yī)務人員在診療護理活動中，因下列情形造成患者人身損害，在本保險期限內(nèi)，由患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請，依法應由被保險人承擔民事賠償責任時，保險人根據(jù)本保險合同的約定負責賠償：（1）在診療護理過程中由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的難以預料或在預料之中但難以防范的不良后果；（2）按照正常的技術規(guī)范操作，仍然發(fā)生難以避免的并發(fā)癥或者治療意外；（3）應用現(xiàn)有醫(yī)學科學技術，仍然發(fā)生無法預料或難以防范的不良后果；（4）在危急情況下為搶救危重患者生命而采取的緊急措施所造成的不良后果。（二）下列情形造成的損失、費用和責任，保險人不負責賠償：1無過錯輸血感染造成的不良后果；2因患者或患者一方原因延誤診療導致的不良后果；3經(jīng)患者或其近親屬同意，對患者實施實驗性診療發(fā)生的不良后果。三、保險責任限額賠償責任限額：設定醫(yī)療責任險保險期內(nèi)累計責任限額，以及單次事件或個人的賠償限額。免賠額與免賠率：規(guī)定免賠額或損失金額的百分比，以及免賠率，以減少小額賠付。四、服務要求與標準承保與理賠服務：要求保險公司依法辦理相關承保、理賠及協(xié)助調(diào)解等服務。專職服務人員：安排專職服務人員提供上門服務，協(xié)助處理醫(yī)患關系突發(fā)性事件、日常醫(yī)療投訴、糾紛接待、調(diào)查、處理、談判等工作。溝通機制：在處理醫(yī)患糾紛過程中，要求保險公司與醫(yī)院及其保險經(jīng)紀人保持良好溝通。風險防范與預警：建立醫(yī)療風險防范與預警機制，制定緊急事故處理辦法。培訓與教育：提供醫(yī)療風險防范等相關培訓，提高醫(yī)務人員的保險意識和風險意識。五、合同期限與費用保險期限：通常為一年，可根據(jù)醫(yī)院需求進行續(xù)保。費用預算：根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)務人員數(shù)量、醫(yī)療服務類型等因素設定合理的預算金額。費用調(diào)整：若續(xù)保，可根據(jù)前一年的賠償金額在前一年的保險費基礎上進行適當浮動。六、供應商資質(zhì)與要求合法經(jīng)營：供應商需具備有效的經(jīng)營保險業(yè)務許可證，并符合相關法律法規(guī)要求。商業(yè)信譽：具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度。服務能力與經(jīng)驗：具備豐富的承保經(jīng)驗和熟悉醫(yī)療責任保險相關業(yè)務流程，有足夠的人員配備和專業(yè)技術能力。七、采購流程與文件采購流程：遵循醫(yī)院內(nèi)部的采購管理制度和流程，包括市場調(diào)研、招標公告發(fā)布、投標、評標、中標通知等環(huán)節(jié)。