樂山市人民醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心項目功能需求序號項目名稱功能需求數(shù)量單位1樂山市人民醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心項目一、臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)1患者管理域:患者基本信息、掛號信息、出入院登記信息、診斷信息、接診信息2醫(yī)囑域:門診藥品處方、門診檢查處方、門診檢驗處方、門診治療處方、門診手術處方、住院藥品醫(yī)囑、住院檢查醫(yī)囑、住院檢驗醫(yī)囑、住院手術醫(yī)囑、住院護理醫(yī)囑、住院輸血醫(yī)囑、住院治療醫(yī)囑、住院膳食醫(yī)囑3實驗室域:申請登記信息、標本信息、臨檢及生化報告、微生物報告、病理報告4觀察域:觀察域、觀察報告、生命體征觀察信息、過敏信息觀察信息5病歷域:病歷主數(shù)據(jù)、病歷分段數(shù)據(jù)、病歷樣式數(shù)據(jù)、病歷全文索引、非結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)、醫(yī)院門診病歷6病案域:病案首頁、病案診斷、病案手術7手術域:手術登記、手術記錄、手術診斷、手術麻醉信息、術后蘇醒信息、手術參與人員8護理域:醫(yī)囑執(zhí)行記錄、護理提供記錄、不良反應記錄9CDR的數(shù)據(jù)模型需參考業(yè)界主流標準(如部分基于FHIR資源構(gòu)建),并能靈活擴展以適應本院特色。需建立完善的數(shù)據(jù)字典和元數(shù)據(jù)管理機制。10數(shù)據(jù)模型應設計為高度可擴展,能夠方便地增加新的數(shù)據(jù)維度和度量,以支持未來新增的分析和報表需求。11提供清晰、完整、易于理解的數(shù)據(jù)字典和元數(shù)據(jù)文檔,方便醫(yī)院人員理解數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),用于自主報表開發(fā)和數(shù)據(jù)分析。12CDR/ODR需提供標準化的、高效的數(shù)據(jù)訪問接口(如SQL查詢接口、API接口),供授權的報表工具或分析平臺調(diào)用。1套二、患者360視圖本患者360視圖旨在為院內(nèi)醫(yī)務人員提供深度整合、實時交互的臨床診療支持,是對市級全民健康信息平臺患者360的有效補充和功能深化。需明確與市級平臺的功能邊界與數(shù)據(jù)協(xié)同機制。1系統(tǒng)首頁:展示患者360系統(tǒng)中各類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計信息。包括患者人數(shù)、處方信息、醫(yī)囑信息、檢查檢驗、手術麻醉、病歷文檔等,并以餅圖、柱狀圖、折線圖等不同方式展示。能與HIS/EMR等核心業(yè)務系統(tǒng)進行上下文集成,支持單點登錄和患者信息同步。2患者列表:展示在院的患者,患者以標簽和列表兩種不同模式展現(xiàn)。并能根據(jù)不同條件檢索到患者,單擊患者信息進入患者首頁。3患者首頁:首頁展示內(nèi)容為“關注指標”,展示醫(yī)務人員針對該患者比較關心的檢查、檢驗及其他指標,鼠標移入各類指標標簽上時,可查看該指標的趨勢情況。關注指標可由科室或用戶自定義,并支持基于臨床路徑或疾病模型的智能推薦。4就診記錄:"展示患者的歷次就診記錄,分為“就診匯總記錄”和“單次就診記錄”兩種預覽模式。1)就診匯總記錄:按照時間樹的方式展現(xiàn)患者歷次就診記錄。在同一界面可查看每次就診的全角度記錄。2)單次就診記錄:按照時間樹的方式展現(xiàn)患者歷次就診記錄。每次查看單次就診的就診記錄。"5處方信息:以時間軸的方式,查看每次門診處方信息。6醫(yī)囑信息:以就診時間軸的方式,查看每次就診的醫(yī)囑信息記錄。7檢查信息:以就診時間樹的方式,查看每次檢查報告記錄和此檢查的歷史報告。如是影像類檢查,需能無縫調(diào)閱PACS影像,并支持關鍵影像的標注與對比。8檢驗信息:以就診時間樹的方式,查看每次檢驗結(jié)果記錄,雙擊檢驗項目可查看此項目的歷史趨勢圖。9門診病歷:以就診時間樹的方式,查看每次就診的門診病歷記錄。10病歷文書:以就診時間樹的方式,查看每次就診的病歷文書記錄。(1)查看病歷文書的同時能夠查看醫(yī)囑、檢驗檢查、手術、體征信息;(2)質(zhì)控信息(如時限、完整性、規(guī)范性等)能與臨床醫(yī)生工作站進行實時、閉環(huán)的提醒與反饋;(3)對病歷文書書寫時限等進行提示及統(tǒng)計。11手術麻醉:以就診時間樹的方式,查看每次手術麻醉記錄,包括手術詳情、術中用藥、麻醉用藥等。12體征信息:以時間軸的方式,查看每次體征信息。13過敏記錄:查看患者歷次的過敏記錄信息。14診斷信息:查看患者歷次的診斷信息。15患者檢索:患者檢索模塊,可按照不同條件檢索門診和住院的患者。16用戶管理:維護系統(tǒng)的登錄用戶心并為其分配角色。17角色管理:維護角色信息,對角色對應的權限和患者類型場景進行維護。18場景管理:維護場景信息并分配場景對應的功能模塊19關注項目:設置關注項目,維護關注的項目。設置關注的項目后,關注項目將在患者首頁“關注項目”模塊顯示。20日志管理:對系統(tǒng)登錄、操作及系統(tǒng)的服務操作日志進行記錄。21與市級平臺數(shù)據(jù)協(xié)同:明確本系統(tǒng)如何利用市級平臺數(shù)據(jù)(如跨院就診記錄摘要),以及如何按需向市級平臺提供本院特色數(shù)據(jù)視圖(需符合數(shù)據(jù)安全與隱私保護規(guī)定)。1套三、標準庫管理1術語關系展現(xiàn):關鍵詞檢索術語以及相關術語直接的關系2院內(nèi)術語映射:需支持院內(nèi)術語與國標行標(如ICD-9-CM-3、ICD-10、ICD-11、國家臨床版術語、LOINC、ATC、SNOMEDCT等)及院內(nèi)自定義標準的雙向映射與版本管理。3術語映射總覽:展示某概念和其他術語的交叉映射結(jié)果4同義詞導入:導入院內(nèi)術語并機器分詞匹配,提供和標準術語映射的候選項5同義詞審核:審核人投票選擇院內(nèi)術語映射到符合要求的標準術語中去6訂閱發(fā)布服務:提供UMLS、LOINC標準、藥品ATC標準、OMAHA七巧板醫(yī)學術語的層級目錄樹查詢服務,其中也包含映射的院內(nèi)術語。1套四、三級醫(yī)院等級評審(2020版)支撐軟件1資源配備情況:醫(yī)院當前資源配備情況指標,如人員配備、開放床位等2監(jiān)測指標:對標準中要求的相關指標進行集中展示3資源配置:床位配置、人員配置以及相關科室資源配置4運行指標:相關指標分析5科研指標:科研相關指標分析6醫(yī)療服務能力:收治病種及DRG相關指標7醫(yī)療質(zhì)量指標:依據(jù)《2021年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標》的指標分析、死亡率的相關指標分析8醫(yī)療安全指標:手術類安全指標、醫(yī)療安全指標實時自動統(tǒng)計功能、其他安全指標9各重點專業(yè):麻醉、重癥醫(yī)學、急診、臨床檢驗、病理、醫(yī)院感染管理、臨床用血、呼吸內(nèi)科、產(chǎn)科、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎病、護理、藥事管理13個重點專業(yè)質(zhì)量控制指標分析,具備指標實時自動統(tǒng)計功能。系統(tǒng)需內(nèi)置最新的評審標準條款,并支持標準的自定義維護與更新。指標計算邏輯需透明可追溯。10單病種(術種)質(zhì)量控制指標:51個單病種11國家限制類:相關指標分析12人體器官捐獻、獲取與移植技術相關指標分析13自主填報:支持人工填報指標數(shù)據(jù)14指標自評統(tǒng)計:根據(jù)各指標的指標導向?qū)χ笜私Y(jié)果進行自評,統(tǒng)計達標項與未達標項等供醫(yī)院參考1套五、運營數(shù)據(jù)中心(ODR)1帳務與計費:門診費用總、門診費用細、住院費用總、住院費用細2服務者管理:包括組織、人員、薪酬、角色、職位、職責、特權、資質(zhì)、工作場所、證書、培訓、考試、晉升、科教3資源:床位、設備、物資、耗材4ODR的數(shù)據(jù)模型需滿足醫(yī)院精細化運營管理需求,支持多維度分析。數(shù)據(jù)模型應設計為高度可擴展,能夠方便地增加新的數(shù)據(jù)維度和度量,以支持未來新增的分析和報表需求。5提供清晰、完整、易于理解的數(shù)據(jù)字典和元數(shù)據(jù)文檔,方便醫(yī)院人員理解數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),用于自主報表開發(fā)和數(shù)據(jù)分析。6CDR/ODR需提供標準化的、高效的數(shù)據(jù)訪問接口(如SQL查詢接口、API接口),供授權的報表工具或分析平臺調(diào)用。1套六、運營管理軟件1門診動態(tài):門診實時數(shù)據(jù),人次、收入、就診情況等2住院動態(tài):住院實時數(shù)據(jù),人次、收入、床位情況等3手術動態(tài):手術實時數(shù)據(jù),手術例數(shù)、手術安排、科室排名等4醫(yī)院總體概況:手術實時數(shù)據(jù),手術例數(shù)、手術安排、科室排名等5日報:門診住院日報6總業(yè)務量:人次相關指標7門診收入情況:收入相關指標8運營效率:平均住院日、床位使用率等9科室業(yè)務量:人次相關指標10住院收入情況:收入相關指標11科室整體工作效率:平均住院日、床位使用率等12門診業(yè)務量:人次相關指標13醫(yī)院整體收入情況:收入相關指標14門診耗材、出入院情況、床位使用情況、住院收費、住院手術、住院藥品、住院耗材、住院業(yè)務量等相關指標15醫(yī)務工作效率:死亡率、好轉(zhuǎn)率、重返率等16臨床路徑:臨床路徑相關指標17藥品收入占比、藥占比、藥物使用情況、財務主頁、財務業(yè)務量、財務收入情況、收入均次情況等相關指標。18醫(yī)保指標:醫(yī)保相關指標、醫(yī)保報表、醫(yī)技業(yè)務量、醫(yī)技收入情況等相關指標19所有指標需支持下鉆分析至科室、醫(yī)生、病種等不同維度,并提供趨勢分析、對比分析、預警等功能。1套七、運營管理APP1門急診日報、日報-住院、門急診人次、門診預約、門診收入、門診治療、門診處方、門診手術、門急診藥品耗材等關注指標月統(tǒng)計。2住院概況、住院收入、住院藥品耗材、住院手術等關注指標月統(tǒng)計3醫(yī)院概況:醫(yī)院人員、床位等配置情況4門診主題:人次、費用、預約相關指標5住院主題:出入院關注指標、床位、費用相關指標6財務主題:財務關注指標7藥品主題:藥品相關指標、藥師工作量情況8醫(yī)技主題:檢查、檢驗相關指標9與PC端軟件功能數(shù)據(jù)同源、功能協(xié)同。1套八、科研數(shù)據(jù)中心(RDR)1科研病種庫:研究對象庫、病種庫,RDR數(shù)據(jù)模型建議參考OMOPCDM等國際通用科研數(shù)據(jù)模型,以利于多中心研究與數(shù)據(jù)共享。需建立嚴格的數(shù)據(jù)脫敏、倫理審批與權限管理機制。2隨訪信息庫:回顧性研究隨訪信息、前瞻性研究隨訪信息、分病種隨訪信息3科研樣本庫:科研樣本信息、樣本存儲位置信息4科研項目庫:科研項目信息、科研人員信息、科研經(jīng)費信息1套九、臨床單病種科研1病種庫:病種庫瀏覽:為角色用戶顯示有權限的專病庫列表,專病的患者總數(shù)量;可查看管理專病庫的入組條件,患者納排標準;可對專病庫的成員進行管理,協(xié)同構(gòu)建專病庫;病種庫受試者:可查看專病庫的受試者,查看受試者的基本信息、入組時間,入組來源等;可以安全、合規(guī)地鏈接到患者360系統(tǒng)(或CDR中的患者視圖),全方位查看患者的臨床信息(需符合倫理與隱私保護)。受試者可以從大搜索這邊導入保存數(shù)據(jù)集患者,大數(shù)據(jù)搜索這邊支持多種可視化搜索,高級搜索等方式,可以快速準確定位人群;可以鏈接到患者360系統(tǒng),全方位查看患者的信息;專病科研全景和患者診療時間軸,直觀了解患者重點診療事件和結(jié)局,以及重點指標的時序進展情況;患者科研數(shù)據(jù)留痕,支持患者科研患者數(shù)據(jù)溯源;患者的審核功能,以跟蹤科研醫(yī)生對入組受試者進行查看與審核;數(shù)據(jù)導出功能,可以導出病種庫的的患者及基本信息;可手工移除不符合專病的受試者,如受試者因誤刪除可以從回收站恢復的功能;受試者搜索及清空專病庫受試者的功能;專病庫內(nèi)的數(shù)據(jù),支持補充錄入、修改及刪除專病庫內(nèi)的患者數(shù)據(jù);病種庫事件:主要用于管理專病庫的診療事件及隨訪事件,專病庫主要由這些事件構(gòu)成,事件由表單組合而成;方案設計:管理研究指標(量表),管理專病庫事件與研究指標的關系,是專病負責人管理功能;研究方向瀏覽:可根據(jù)專病內(nèi)的數(shù)據(jù)對受試者進行分組,展示專病不同方向的分組情況,受試者的數(shù)量;對已分組的研究方向進行管理;研究方向受試者:功能上和病種庫受試者相同,但在此基礎上增加了以下兩個功能:增加導出研究方向內(nèi)科研Excel數(shù)據(jù);數(shù)據(jù)導出到科研統(tǒng)計進行分析,統(tǒng)計分析系統(tǒng)會支持從多的分析方法,如正態(tài),描述性統(tǒng)計,單因素統(tǒng)計,相關性分析等方法。2表單管理:顯示用戶自己創(chuàng)建的表單和別有授權的表單,可以發(fā)布表單,授權表單,編輯表單、刪除表單,設置表單屬性;表單授權,可以授權自己的表單給別的科研醫(yī)生使用,也可以取消授權操作;表單類別管理,可以為表單建立類別,方便管理表單;表單在線編輯,為表單提供可視化拖拉拽方式進行創(chuàng)建表單,支持單選、多選,填空,多行文檔,矩陣,子表、評分等眾多控件進行表單設計;支持表單的事件定義。3科研隨訪:病種庫隨訪提醒;提供對病種庫患者定期隨訪的提醒;隨訪歷史,患者和科研醫(yī)生提供表單提交的歷史,提供數(shù)據(jù)對比的功能。4科研質(zhì)控:表單質(zhì)控,提供表單抽樣功能,對表單進行質(zhì)量控制,如表單填寫有問題,可通過移動端通知采用員。5移動端隨訪:隨訪功能,提供移動端隨訪,方便科研人員隨時隨地采集受試者信息;知情同意書,提供受試者在線簽名功能,以及可編輯的知情同意書功能;提供二維碼以及鏈接方式采集信息;提供發(fā)布二維碼或者鏈接形式,讓受試者自己填寫相關數(shù)據(jù)。1套十、臨床大數(shù)據(jù)搜索引擎軟件1檢索式錄入:提供搜索框,支持用戶根據(jù)數(shù)據(jù)需求錄入相應檢索式并進行數(shù)據(jù)查詢。支持自然語言查詢的初步解析與引導,降低用戶使用門檻。2資產(chǎn)管理:展示當前平臺數(shù)據(jù)資產(chǎn),主要包括當前數(shù)據(jù)包含表和表中的具體字段。支持通過關鍵字查詢字段和表,支持一鍵將字段拖入搜索框中,提升用戶查詢效率。3術語樹:呈現(xiàn)當前OMAHA數(shù)據(jù)屬于體系,支持用戶直接通過拖拽的方式完成術語體系下的數(shù)據(jù)查詢。即通過下位詞的方式查詢數(shù)據(jù)。支持基于SNOMEDCT、LOINC等多層級標準術語體系的導航式查詢。4檢索歷史:展示最近歷史檢索記錄,支持點擊執(zhí)行再次查詢。5檢索維度選擇:支持用戶分別通過人/人次維度進行數(shù)據(jù)檢索6命中數(shù)量展示:分別展示當前平臺累計數(shù)據(jù)量、本次命中數(shù)據(jù)量、本次查詢執(zhí)行時間等7檢索數(shù)據(jù)列表:展示檢索條件查詢出來的數(shù)據(jù)結(jié)果。默認展示患者基礎信息,支持用戶通過顯示字段篩選期望頁面呈現(xiàn)數(shù)據(jù)。支持用戶自選需要隱藏的字段。支持用戶通過翻頁查看數(shù)據(jù),支持使用現(xiàn)場通過參數(shù)配置可展示數(shù)據(jù)量。支持用戶快速通過就診時間進行數(shù)據(jù)過濾;支持用戶直接點擊列頭復制當前字段。8檢索計劃:支持查看當前數(shù)據(jù)在每個字段的檢索條件下查詢的對應數(shù)據(jù)量。9數(shù)據(jù)表達式保存:支持保存當前檢索條件,方便用戶下次復用10數(shù)據(jù)保存:支持用戶將當前檢索結(jié)果進行保存。可保存到已有數(shù)據(jù)集或者新的數(shù)據(jù)集;11導出查詢:通過保存數(shù)據(jù)集名稱查詢已保存數(shù)據(jù)集12回收站:支持用戶在此查看被刪除的數(shù)據(jù)集13數(shù)據(jù)集列表:展示當前所有數(shù)據(jù)集信息,包括數(shù)據(jù)維度、數(shù)據(jù)量、數(shù)據(jù)保存狀態(tài)、數(shù)據(jù)更新時間、該數(shù)據(jù)集歷次檢索式、數(shù)據(jù)備注、數(shù)據(jù)操作等。14數(shù)據(jù)導出:支持用戶針對當前數(shù)據(jù)集進行導出,具體導出內(nèi)容由用戶自主選擇;支持用戶通過字段篩選指定導出內(nèi)容(如只導出性別為男的患者);支持用戶將當前導出字段保存為模板,并可在需要時進行調(diào)用;支持用戶預覽通過當前條件進行導出的數(shù)據(jù);支持用戶重置導出條件;支持用戶自定義導出文件格式;15添加空模板:支持用戶手動添加數(shù)據(jù)為空的數(shù)據(jù)集;16數(shù)據(jù)導入:支持用戶下載需求模板(如登記號、身份證號等)并按照需求模板填入內(nèi)容,后臺執(zhí)行數(shù)據(jù)查詢后,將查詢到的內(nèi)容導入當前選中數(shù)據(jù)集中;支持用戶預覽當前條件查詢到的部分數(shù)據(jù);17下載管理:查看當前數(shù)據(jù)集歷次下載記錄,支持查看各個記錄當前任務進展;允許用戶終止下載任務或者通過審核后在此下載數(shù)據(jù);18刪除數(shù)據(jù)集:允許用戶刪除該數(shù)據(jù)集19表達式保存:支持用戶在此查詢已經(jīng)保存的表達式,并點擊執(zhí)行檢索;20檢索條件篩選:支持用戶通過點選的形式快速完成數(shù)據(jù)條件篩選,并由后臺根據(jù)用戶操作內(nèi)容自動匹配檢索式;支持根據(jù)現(xiàn)場要求配置頁面快速檢索字段;支持圖形化、拖拽式的查詢條件構(gòu)建方式。21檢索頁面字段配置:支持用戶根據(jù)自主需求選擇快速檢索字段;22使用量統(tǒng)計:支持通過科室維度展現(xiàn)當前遺已查詢的數(shù)據(jù)記錄;支持自定義時間區(qū)間查詢檢索的數(shù)據(jù)記錄23熱詞統(tǒng)計:支持默認展示本平臺被檢索熱度排名字段;支持用戶根據(jù)使用習慣切換展示方式;支持用戶自定義時間區(qū)間查看搜索熱度排名前列的字段;24幫助:該功能主要將平臺操作規(guī)范進行文本式視頻展示;匯總了使用過程中常見問題并進行答復;整理常用檢索式及其對應含義供用戶參考;25反饋:支持用戶在此處反應使用搜索引擎中遇到的問題。26搜索引擎查詢到的結(jié)果數(shù)據(jù)集,應能方便地導出或傳遞給報表工具、統(tǒng)計軟件進行進一步的分析和呈現(xiàn)。1套十一、醫(yī)療大數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件1臨床科研數(shù)據(jù)管理:項目管理,新建、編輯項目信息;項目數(shù)據(jù)抽取,對接RDR數(shù)據(jù)庫;數(shù)據(jù)集管理,修改、編輯數(shù)據(jù)集信息;數(shù)據(jù)處理:過濾篩選,行列處理,追加合并,樣本分區(qū);系統(tǒng)管理:用戶、角色管理,權限分配;2科研統(tǒng)計算法庫:正態(tài)性檢驗均數(shù)的比較與檢驗;單樣本與總體比較的t檢驗;兩樣本比較的t檢驗;多樣本比較的方差分析;多樣本方差齊性檢驗;頻數(shù)的比較與檢驗;單向頻數(shù)表;行X列表和卡方檢驗;研究對象基本特征描述;一般線性相關系數(shù);序變量(Polychoric)相關系數(shù);組內(nèi)(Intraclass)相關系數(shù)等基于R統(tǒng)計語言的不少于40個醫(yī)學統(tǒng)計算法。需提供常見醫(yī)學統(tǒng)計方法的圖形化操作界面,并支持R或Python腳本的嵌入與擴展。支持分析結(jié)果的可視化輸出與報告生成。3系統(tǒng)應允許用戶導入自定義數(shù)據(jù)集或連接CDR/ODR,進行探索性數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計建模,以應對臨時的、復雜的統(tǒng)計分析需求。4支持將分析結(jié)果便捷地輸出或集成到報表和可視化儀表盤中。1套十二、數(shù)據(jù)自動化ETL軟件1模板匹配導入:采集清洗包括醫(yī)院歷史醫(yī)囑數(shù)據(jù)、歷史電子病歷數(shù)據(jù)等臨床業(yè)務系統(tǒng)信息數(shù)據(jù),通過選擇廠商系統(tǒng)版本信息,匹配現(xiàn)場環(huán)境和策略庫,導入ETL任務組;需提供強大的異構(gòu)數(shù)據(jù)源適配能力,并具備完善的ETL任務調(diào)度、監(jiān)控、日志和錯誤處理機制。2任務列表:針對已導入任務進行狀態(tài)監(jiān)控,操作編輯,查詢篩選等功能;3任務增刪改:任務創(chuàng)建、編輯、刪除,提供ETL任務各項組件服務;4任務發(fā)布:任務發(fā)布,提交調(diào)度系統(tǒng),狀態(tài)衛(wèi)待執(zhí)行、預執(zhí)行中、成果、失敗、警告、已發(fā)布;5預執(zhí)行:預執(zhí)行任務,選擇預覽點,查看預覽數(shù)據(jù)6質(zhì)量核查:針對預執(zhí)行的數(shù)據(jù)進行質(zhì)量核查,提供核查報告及明細報表,核查日志等7腳本回溯:針對任務組件腳本歷次保存生成版本比對,可對比確認回滾;8腳本解析(映射):自定解析腳本格式語法,增強腳本可讀性,并解析源目映射及Select、FROM、Where;9調(diào)度配置:針對任務組發(fā)布,設置調(diào)度計劃;10運行日志:任務手動執(zhí)行,調(diào)度執(zhí)行中,可查看改任務日志,實時捕獲;11核查日志:預執(zhí)行后的數(shù)據(jù)進行質(zhì)量核查,提供核查日志及質(zhì)量評估報告;12質(zhì)量評估報告:提供每個模型上歷次任務預執(zhí)行及增量、初始化后的質(zhì)量評估報告及日志;13質(zhì)量報表:提供每個模型上歷次任務預執(zhí)行及增量、初始化后的明細報表;14公共模板:內(nèi)部整合各現(xiàn)場各廠商系統(tǒng)版本的ETL策略包形成沉淀,提高后續(xù)項目現(xiàn)場的實施效率;15自定義模板:項目現(xiàn)場出現(xiàn)公共庫沒有的廠商系統(tǒng)版本都要提交自定義版本,提交審核補充公共庫;16任務調(diào)度日志:阿茲卡班調(diào)度任務執(zhí)行的日志;17質(zhì)量核查日志:質(zhì)量核查系統(tǒng)提供的核查日志;18用戶管理、角色管理、字典管理等19數(shù)據(jù)清洗包含所有歷史醫(yī)囑類、歷史電子病歷數(shù)據(jù),需支持可配置的數(shù)據(jù)清洗規(guī)則和數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗規(guī)則。20ETL工具應具備良好的靈活性和可配置性,當業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)源發(fā)生變化或新增數(shù)據(jù)源時,醫(yī)院信息科人員應能通過配置或少量腳本調(diào)整,快速適應新的數(shù)據(jù)抽取需求,以保障報表數(shù)據(jù)的及時性和準確性。1套十三、數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控平臺軟件1接入腳本解析:通過接入腳本解析得到各個表之間的關聯(lián)關系、字段轉(zhuǎn)換規(guī)則、字段之間映射關系。2ETL作業(yè)調(diào)用分析:通過配置信息分析獲取ETL與接入腳本之間調(diào)用關系。3ETL作業(yè)監(jiān)控:分析獲取ETL作業(yè)執(zhí)行情況4Job任務監(jiān)控:分析獲取Job任務執(zhí)行情況5服務器性能監(jiān)控:監(jiān)控CDR服務器的網(wǎng)絡吞吐、CPU實時情況、內(nèi)存實時信息、最消耗性能腳本監(jiān)控。6數(shù)據(jù)一致性監(jiān)控:通過分析腳本、ETL、Job執(zhí)行情況監(jiān)控抽取至數(shù)據(jù)倉庫的數(shù)據(jù)是否一致。7CDR數(shù)據(jù)分布分析:分析數(shù)據(jù)倉庫中各個數(shù)據(jù)領域、表級的數(shù)據(jù)量、在數(shù)據(jù)倉庫中占比情況、實時抽取情況。8復制庫同步監(jiān)控:分析獲取生產(chǎn)環(huán)境數(shù)據(jù)庫發(fā)布作業(yè)、復制庫訂閱等作業(yè)執(zhí)行情況。9CDC閾值配置:用于配置CDC閾值設置,超過閾值狀態(tài)日志記錄及報警提醒。10數(shù)據(jù)庫信息管理:針對于生產(chǎn)環(huán)境中數(shù)據(jù)庫基礎信息進行配置管理,如:數(shù)據(jù)庫IP地址,用戶名,密碼等。11ETL作業(yè)管理:針對于CDR接入過程腳本應用的ETL作業(yè)進程管理。12調(diào)度Job管理:針對于調(diào)度ETL作業(yè)的Job任務進行管理。13服務類型配置:用于配置服務類型,比如上報、報表、應用、接口等。14日志類型:報警、提醒、普通日志、腳本日志等。15日志查詢:用于查詢系統(tǒng)操作日志、ETL抽取日志、報警日志等。16日志統(tǒng)計:用于各日志類型的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,日志數(shù)據(jù)量等。17用戶管理:用于管理員對用戶的新增修改刪除等管理。18角色管理:用于管理員對用戶角色進行配置,不同角色賦予不同的管理操作權限。19權限管理:用于管理員對不同用戶訪問資源權限管理。20菜單管理:用于管理員對不同用戶的菜單進行管理,不同用戶賦予不同的菜單權限。21需建立覆蓋數(shù)據(jù)采集、傳輸、存儲、應用全鏈路的數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控與評估體系,并提供數(shù)據(jù)質(zhì)量報告和改進建議。1套十四、醫(yī)療大數(shù)據(jù)可視化軟件1數(shù)據(jù)源:為數(shù)據(jù)可視化提供數(shù)據(jù)支持;通過從數(shù)據(jù)倉庫選擇表,建立圖表構(gòu)建的數(shù)據(jù)基礎。要支持關系型數(shù)據(jù)庫、分布式數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)倉庫、EXCEL等各類數(shù)據(jù)源;選擇數(shù)據(jù)源,為數(shù)據(jù)可視化選擇已經(jīng)建立的數(shù)據(jù)源??梢越⒍啾磉吔?,并進行圖形式展示,可以預覽數(shù)據(jù)"2圖表:支持根據(jù)數(shù)據(jù)源選擇不同的維度進行數(shù)據(jù)圖表構(gòu)建;支持根據(jù)數(shù)據(jù)源選擇不同的度量進行數(shù)據(jù)圖表構(gòu)建;支持通過顏色、提示、標簽等進行數(shù)據(jù)標記;支持指定某個維度用于數(shù)據(jù)的排序;支持自定義數(shù)據(jù)篩選條件;支持選擇表格、條圖、線圖、餅圖、散點圖、矩形樹圖、地圖等數(shù)據(jù)可視化模型,編輯期間可實時展示數(shù)據(jù)并對圖表實時二次編輯更新3分析(環(huán)境配置):支持添加多個圖表,進行數(shù)據(jù)主題分析;支持拖拉方式進行自由圖表布局;支持多圖表的下鉆設置;支持移除不需要的分析圖表。4需提供豐富的圖表類型和靈活的自定義配置能力,支持交互式儀表盤的構(gòu)建與發(fā)布。5系統(tǒng)需提供用戶友好的、圖形化、拖拽式的自定義報表設計器/儀表盤構(gòu)建工具,允許醫(yī)院授權用戶(如信息科人員、經(jīng)過培訓的業(yè)務分析人員)在不需要編程或少量SQL編寫的情況下,自主創(chuàng)建、修改和發(fā)布新的報表和數(shù)據(jù)可視化儀表盤。報表設計器需支持:連接CDR、ODR等已授權的數(shù)據(jù)源。靈活選擇數(shù)據(jù)字段、定義計算字段和匯總統(tǒng)計(如求和、平均、計數(shù)、占比、同比、環(huán)比等)。支持多種數(shù)據(jù)展現(xiàn)形式(表格、交叉表、折線圖、柱狀圖、餅圖、散點圖、儀表盤等),并支持圖表樣式的自定義。支持多維度下鉆、切片、聯(lián)動篩選等交互式分析功能。支持報表參數(shù)化查詢(如按時間范圍、科室、醫(yī)生等條件篩選)支持報表模板的保存、共享和版本管理。支持報表的定時生成與自動分發(fā)(如郵件、系統(tǒng)內(nèi)通知)支持報表導出為常見格式(如Excel,PDF,CSV等)6供應商需提供針對醫(yī)院人員的自定義報表設計和數(shù)據(jù)分析能力的培訓課程和操作手冊。1套十五、自然語義處理1數(shù)據(jù)源:新增數(shù)據(jù)源,支持sqlserver,GP,MYSQL,Oracle,PKL(本地原文數(shù)據(jù)),JSON(已標注),數(shù)據(jù)源總覽;支持搜索查看數(shù)據(jù)源配置及狀態(tài)2人工標注:數(shù)據(jù)源,選擇待標注數(shù)據(jù)源;人工標注,可視化人工標注功能;算法預測,自動訓練模塊;日志,訓練日志查看;項目查詢,查詢項目;新增項分組及項目,添加新的分組及項目。3注釋管理:新增及編輯標簽,新增及編輯關系;模型庫,新增及編輯模型;終端,支持sqlserver,GP,MYSQL,Oracle;支持搜索查看結(jié)果庫配置及狀態(tài)4模型展示:模型選擇,從模型庫中選擇模型;預覽,模型結(jié)果展示服務:定時器,設置定時規(guī)則;模型庫,選擇模型;終端,選擇結(jié)果庫項目查詢;查詢項目,新增項分組及項目,添加新的分組及項目。5本自然語言處理(NLP)服務主要用于以下場景(至少包括但不限于):a從非結(jié)構(gòu)化電子病歷文本(如病程記錄、手術記錄、出院小結(jié))中自動提取關鍵臨床信息(如診斷、癥狀、體征、手術操作、用藥等)并結(jié)構(gòu)化存儲至CDR;b輔助科研數(shù)據(jù)提取,如從病例文本中識別符合特定條件的患者特征;c提升臨床大數(shù)據(jù)搜索引擎的自然語言理解能力。供應商需提供針對中文醫(yī)學文本優(yōu)化的NLP模型和工具。1套十六、公立醫(yī)院績效考核(55個指標)1系統(tǒng)首頁:展示系統(tǒng)中概要指標內(nèi)容,如指標大類、指標小類、指標個數(shù)、國家監(jiān)測指標數(shù)、指標考核分析趨勢等內(nèi)容。2績效考核結(jié)果:展示國家公立醫(yī)院績效考核中的56個考核指標情況,包括指標類別、指標名稱、屬性、指標值、評審指標導向、是否達標等。同時支持根據(jù)不同檢索條件對指標進行檢索。3醫(yī)療質(zhì)量分析:功能定位,功能定位指標包括門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比、門急診下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)、住院下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)、日間手術占擇期手術比例、出院患者手術占比、出院患者微創(chuàng)手術占比、出院患者四級手術比例、特需醫(yī)療服務占比等。對以上指標按照時間、科室、醫(yī)生等維度進行分析。4質(zhì)量安全:質(zhì)量安全指標包括手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、I類切口手術部位感染率、大型醫(yī)用設備檢查陽性率、低風險組病例死亡率、優(yōu)質(zhì)護理服務病房覆蓋率、通過國家室間質(zhì)量評價的臨床檢驗項目數(shù)等;對以上指標按照時間、科室、醫(yī)生等維度進行分析。5合理用藥:合理用藥指標包括點評處方占處方總數(shù)的比例、抗菌藥物使用強度(DDDS)、門診患者基本藥物處方占比、住院患者基本藥物使用率、基本藥物采購品種數(shù)占比、國家組織藥品集中采購中標藥品使用比例等,對以上指標進行分析。6服務流程:服務流程指標包括門診患者平均預約診療率、門診患者預約后平均等待時間、電子病歷應用功能水平分級等,對以上指標進行時間、科室、醫(yī)生等維度進行分析。系統(tǒng)需實現(xiàn)國考指標數(shù)據(jù)的自動化采集、計算與實時統(tǒng)計,并能導入\維護國家/地區(qū)發(fā)布的行業(yè)中位數(shù)、優(yōu)秀值等參考數(shù)據(jù),進行對比分析與預警。指標計算邏輯需透明、可追溯,并支持自定義指標的擴展。7運營管理分析:資源效率,資源效率指標包括每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均住院工作負擔、每百張病床藥師人數(shù)等,對以上指標進行分析。8收支結(jié)構(gòu):收支結(jié)構(gòu)指標包括門診收入占醫(yī)療收入比、門診收入中來自醫(yī)?;鸨壤?、住院收入占醫(yī)療收入比例、住院收入中來自醫(yī)?;鸬谋壤?、輔助用藥收入占比、人員支出占業(yè)務支出比重、萬元收入能耗支出、收支結(jié)余、醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比、資產(chǎn)負債率等,并對各指標按時間、科室等維度進行分析。9費用控費:費用控費指標包括醫(yī)療收入增幅、門診次均費用增幅、門診次均藥品費用增幅、住院次均費用增幅、住院次均藥品費用增幅等,對各指標進行分析10持續(xù)發(fā)展分析:人員結(jié)構(gòu),人員結(jié)構(gòu)指標包括醫(yī)護比、麻醉師占比、兒科醫(yī)師占比、重癥醫(yī)師占比、病理醫(yī)師占比、中醫(yī)醫(yī)師占比等,并對以上指標進行分析。11人才培養(yǎng):人才培養(yǎng)指標包括住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格考試通過率、醫(yī)院接受其他醫(yī)院進行并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)占比等,并對以上指標進行分析。12學科建設:學科建設指標包括每百名衛(wèi)生技術人員科研項目經(jīng)費、每百名衛(wèi)生技術人員科研成果轉(zhuǎn)化金額等,并對以上指標進行時間、科室等維度分析。13滿意度評價分析:滿意度評價分析,滿意度評價分析指標包括門診患者滿意度、住院患者滿意度、醫(yī)務人員滿意度等,并對以上指標進行分析。14指標管理:手工錄入,支持對獲取不到的指標或是定性指標進行數(shù)據(jù)手工錄入15指標維護:維護指標相關內(nèi)容,如指標類別、名稱、屬性、單位、導向、來源、指標定義等等。16字典維護:對系統(tǒng)指標維護中涉及到的字典內(nèi)容進行管理,包括字典及字典內(nèi)容的增刪改查等操作。1套十七、接口和功能改造1、本項目所有新建系統(tǒng)和模塊必須通過醫(yī)院現(xiàn)有集成平臺進行數(shù)據(jù)交互與業(yè)務協(xié)同,遵循醫(yī)院統(tǒng)一的接口規(guī)范和數(shù)據(jù)標準(優(yōu)先采用HL7FHIRR4等),按照醫(yī)院要求進行數(shù)據(jù)采集歸集。供應商需負責相關接口的開發(fā)、調(diào)試與文檔交付。2、整體解決方案需全面支撐醫(yī)院達到國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級甲等要求和電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價五級要求。供應商需在投標方案中詳細闡述其具體實現(xiàn)路徑、關鍵技術點,并承諾在項目實施過程中提供必要的咨詢和技術支持以達成上述目標。3、數(shù)據(jù)安全與隱私保護:所有系統(tǒng)和數(shù)據(jù)處理過程必須嚴格遵守《網(wǎng)絡安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》、《個人信息保護法》等相關法律法規(guī)要求,落實數(shù)據(jù)分類分級、權限控制、訪問審計、數(shù)據(jù)脫敏(如用于科研時)等安全措施。4供應商需承諾在項目上線后一定期限內(nèi)(例如:1年或2年),提供一定人天/次數(shù)的技術支持服務,用于協(xié)助醫(yī)院開發(fā)在項目初期未能預見的新增復雜報表或數(shù)據(jù)分析需求。并提供后續(xù)商業(yè)化定制開發(fā)服務的報價模式。5鼓勵供應商提供‘授人以漁’的服務模式,在協(xié)助開發(fā)新報表的同時,培養(yǎng)醫(yī)院自身人員的開發(fā)能力。1套
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