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采購單位：眉山市醫(yī)療保障局所屬年度：2025年編制單位：眉山市醫(yī)療保障局編制時間：2025年07月24日政府采購項目采購需求-第1頁-一、項目總體情況（一）項目名稱：2026-2028年眉山市職工大額醫(yī)療費用補助項目（二）項目所屬年度：2025年（三）項目所屬分類：服務（四）預算金額（元）：138,600,00000元，大寫（人民幣）：壹億叁仟捌佰陸拾萬元整（五）項目概況：為持續(xù)推動我市多層次醫(yī)療保障體系建設，確保參保人職工大額醫(yī)療費用待遇平穩(wěn)銜接，通過公開招標采購程序確定2026-2028年職工大額醫(yī)療費用補助承辦機構(gòu)。（六）本項目是否有為采購項目提供整體設計、規(guī)范編制或者項目管理、監(jiān)理、檢測等服務的供應商：否二、項目需求調(diào)查情況依據(jù)《政府采購需求管理辦法》的規(guī)定，本項目需要需求調(diào)查，具體情況如下：·本項目屬于以下應當展開需求的情形1000萬元以上的貨物、服務采購項目，3000萬元以上的工程采購項目；（一）需求調(diào)查方式調(diào)查問卷（二）需求調(diào)查對象中國人壽保險股份有限公司眉山市分公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司眉山市分公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司眉山中心支公司（三）需求調(diào)查結(jié)果1相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況職工大額醫(yī)療費用補助是我國多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，是面向職工基本參保人員的一種補充醫(yī)療保險。為滿足職工基本醫(yī)療保險參保人員多層次醫(yī)療保障需求，眉山市建立由政府主導、用人單位及參保個人自愿參加的職工大額醫(yī)療費用補助制度。為參保人提供醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用保障，有效提高眉山市參保職工的醫(yī)療保障水平。2市場供給情況經(jīng)監(jiān)管機構(gòu)批準成立的符合條件的保險機構(gòu)可提供職工大額醫(yī)療費用補助保險服務，目前市場上具備滿足投標條件的供應商，供應商之間存在良性競爭。3同類采購項目歷史成交信息情況由國壽眉山分公司、人保財險眉山分公司、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險眉山中心支公司組成的聯(lián)合體中標2017-2019年、2020-2022年、2023-2025年眉山市職工補充醫(yī)療保險項目（現(xiàn)職工大額醫(yī)療費用補助）。4可能涉及的運行維護、升級更新、備品備件、耗材等后續(xù)采購情況本項目不涉及運行維護、升級更新、備品備件、耗材等后續(xù)采購情況。5其他相關情況無-第2頁-三、項目采購實施計劃（一）采購組織形式：分散采購（二）采購方式：公開招標（三）本項目是否單位自行組織采購：否（四）采購包劃分：不分包采購（五）執(zhí)行政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展的相關政策本項目不專門面向中小企業(yè)采購（六）是否采購環(huán)境標識產(chǎn)品：否（七）是否采購節(jié)能產(chǎn)品：否（八）項目的采購標的是否包含進口產(chǎn)品：否（九）采購標的是否屬于政府購買服務：否（十）是否屬于政務信息系統(tǒng)項目：否（十一）是否屬于高校、科研院所的科研儀器設備采購：否（十二）是否屬于PPP項目：否（十三）是否屬于簽訂不超過3年履行期限政府采購合同的項目：是履行期限：三年四、項目需求及分包情況、采購標的（一）分包名稱：合同包一1、執(zhí)行政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展的相關政策1)不專門面向中小企業(yè)采購2、預算金額（元）：138,600,00000，大寫（人民幣）：壹億叁仟捌佰陸拾萬元整最高限價（元）：79,200,00000，大寫（人民幣）：柒仟玖佰貳拾萬元整3、評審方法：綜合評分法4、定價方式：固定單價5、是否支持聯(lián)合體投標：是6、是否允許合同分包選項：否7、擬采購標的的技術要求采購品目C05019900其他社會保障服務標的名稱2026-2028年職工大額醫(yī)療費用補助項目數(shù)量360,00000單位項合計金額（元）79,200,00000單價（元）22000-第3頁-1是否涉及強制采購節(jié)能產(chǎn)品否不涉及強制采購節(jié)能產(chǎn)品原因無是否涉及優(yōu)先采購環(huán)境標志產(chǎn)品否不涉及優(yōu)先采購環(huán)境標志產(chǎn)品原因無是否涉及采購進口產(chǎn)品否標的物所屬行業(yè)其他未列明行業(yè)標的名稱：2026-2028年職工大額醫(yī)療費用補助項目參數(shù)性質(zhì)序號技術要求名稱技術參數(shù)與性能指標一、投標人應具備的條件1必須達到國家規(guī)定的基本準入條件，符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定條件，并根據(jù)《中華人民共和國政府采購法實施條例》第十七條提供資料。2商業(yè)保險機構(gòu)上級公司符合開展職工大額醫(yī)療費用補助業(yè)務條件，總公司批準同意其分支機構(gòu)開展職工大額醫(yī)療費用補助業(yè)務，并提供業(yè)務、財務、信息技術等支持。3在我市已設立分支機構(gòu)，配備熟悉職工大額醫(yī)療費用補助政策且具有醫(yī)學等專業(yè)背景的專職服務隊伍，能夠提供駐點、巡查等專項服務，具備較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力。4日常保險業(yè)務經(jīng)營合規(guī)，近3年（2023年1月1日以來）未受到監(jiān)管部門或其他行政部門的重大處罰。5同一保險集團公司僅允許一家子公司投標。6符合國、省出臺的其他相關準入規(guī)定。二、項目要求（一）參保人員：參加了我市職工基本醫(yī)療保險的單位參保人員和靈活就業(yè)人員，可自愿參加職工大額醫(yī)療費用補助。（二）籌資標準：2026年籌資標準為220元/人/年，參保人數(shù)約12萬人。2027和2028年籌資標準以市醫(yī)保局公布的為準。中標人按當年籌資標準收取保費并按實際人數(shù)據(jù)實結(jié)算。（三）籌資方式：參加職工大額醫(yī)療費用補助人員原則上應在每年3月份前，一次性繳納當年職工大額醫(yī)療費用補助費，具體繳費時間及待遇享受時間以采購方確定的為準。（四）賠付比例：在保險期內(nèi)，被保險人在定點醫(yī)藥機構(gòu)住院、II類特殊疾病門診就診、使用高值藥品產(chǎn)生的醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險支付后的剩余費用，符合職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，按以下辦法賠付：1符合職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的個人自付部-第4頁-