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北流市 2025-11-04 57KB 業(yè)主：北流市人民醫(yī)院

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1項(xiàng)目文件項(xiàng)目名稱：供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商地址：聯(lián)系方式：年月日2目錄一、產(chǎn)品報(bào)價(jià)表----------------------------------（第X頁(yè)）二、技術(shù)偏離表----------------------------------（第X頁(yè)）三、醫(yī)療器械代理商、生產(chǎn)廠家相關(guān)證件-------------（第X頁(yè)）四、提供代理商或者生產(chǎn)廠家企業(yè)信用信息------------（第X頁(yè)）五、參與詢價(jià)的醫(yī)療器械有效證件--------------（第X頁(yè)）六、參與詢價(jià)的醫(yī)療器械的參數(shù)、配置及其他相關(guān)資料----（第X頁(yè)）七、售后服務(wù)承諾----------------------------------（第X頁(yè)）八、用戶名單及銷售價(jià)格參考資料---------------------（第X頁(yè)）3一、產(chǎn)品報(bào)價(jià)表報(bào)價(jià)表單位：元序號(hào)產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量①單價(jià)②綜合報(bào)價(jià)③=①×②12…………合計(jì)金額大寫：人民幣（￥）法定代表人或委托代理人（簽字）：報(bào)價(jià)人名稱（蓋章）：日期：年月日4二、技術(shù)偏離表序號(hào)項(xiàng)目文件要求響應(yīng)文件響應(yīng)內(nèi)容偏離說(shuō)明……………………設(shè)備出保修期后配件的價(jià)格：序號(hào)配件名稱更換頻率（次/年）配件價(jià)格（元）年合計(jì)費(fèi)用（元）1234……合計(jì)（備注：此表由供應(yīng)商填寫，作為評(píng)標(biāo)的重要依據(jù)。）設(shè)備和檢驗(yàn)試劑關(guān)系設(shè)備名稱設(shè)備單價(jià)（元）國(guó)產(chǎn)/進(jìn)口是否專機(jī)專用耗材耗材品牌耗材名稱耗材單價(jià)（元）（備注：此表由供應(yīng)商填寫，作為評(píng)標(biāo)的重要依據(jù)。）