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第三章技術、服務及其他要求（注：本章的技術、服務及其他要求中，帶“★”的要求為實質(zhì)性要求。采購人、代理機構(gòu)應當根據(jù)項目實際要求合理設定，并在第五章符合性審查中明確響應要求。）31采購內(nèi)容采購包1：采購包預算金額（元）:530,00000采購包最高限價（元）:503,50000序號采購品目名稱標的名稱數(shù)量(計量單位)標的金額（元）所屬行業(yè)是否涉及核心產(chǎn)品是否涉及采購進口產(chǎn)品是否涉及強制采購節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購節(jié)能產(chǎn)品是否涉及優(yōu)先采購環(huán)境標志產(chǎn)品1C18040199其他商業(yè)保險服務2025年度醫(yī)療責任保險100（項）503,50000其他未列明行業(yè)否否否否否報價要求采購包1：序號報價內(nèi)容計量單位報價單位最高限價價款形式報價說明12025年度醫(yī)療責任保險項元503,50000單價本項目采用單價報價方式，投標人在報價表中的投標報價按照招標文件“31采購內(nèi)容標的金額”填寫。單價報價不得高于各項單項控制價（具體詳見報價明細表）★注：采購包涉及采購貨物的，投標人響應產(chǎn)品應當明確品牌和規(guī)格型號并指向唯一產(chǎn)品，不能指向唯一產(chǎn)品的，應通過報價表唯一產(chǎn)品說明欄補充說明。本項目涉及核心產(chǎn)品：采購包1：序號采購品目名稱標的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注：涉及核心產(chǎn)品的，具體評審規(guī)定見第五章。本項目涉及采購進口產(chǎn)品：-第15頁-采購包1：序號采購品目名稱標的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注：不涉及采購進口產(chǎn)品時，投標人不得提供進口產(chǎn)品進行響應；涉及采購進口產(chǎn)品時，如國產(chǎn)產(chǎn)品滿足采購需求，也可提供國產(chǎn)產(chǎn)品進行響應。本項目涉及強制采購節(jié)能產(chǎn)品：采購包1：序號采購品目名稱標的名稱產(chǎn)品名稱不涉及★注：響應產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中政府強制采購的產(chǎn)品，投標人應當提供由國家確定的認證機構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認證證書的原件掃描件或“全國認證認可信息公共服務平臺”（http://cxcncacn）的認證信息截圖，否則作無效投標處理。具體要求詳見第五章符合性審查表。本項目涉及優(yōu)先采購節(jié)能產(chǎn)品：采購包1：序號采購品目名稱標的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注：響應產(chǎn)品屬于《節(jié)能產(chǎn)品政府采購品目清單》中優(yōu)先采購的產(chǎn)品，投標人提供由國家確定的認證機構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的節(jié)能產(chǎn)品認證證書的原件掃描件或“全國認證認可信息公共服務平臺”（http://cxcncacn）的認證信息截圖，可以享受優(yōu)先采購政策。具體要求詳見第五章規(guī)定。本項目涉及優(yōu)先采購環(huán)境標志產(chǎn)品：采購包1：序號采購品目名稱標的名稱產(chǎn)品名稱不涉及注：響應產(chǎn)品屬于《環(huán)境標志產(chǎn)品政府采購品目清單》中的產(chǎn)品，投標人提供由國家確定的認證機構(gòu)出具的、處于有效期之內(nèi)的環(huán)境標志產(chǎn)品認證證書的原件掃描件或“全國認證認可信息公共服務平臺”（http://cxcncacn）的認證信息截圖，可以享受優(yōu)先采購政策。具體要求詳見第五章規(guī)定。32技術要求采購包1：標的名稱：2025年度醫(yī)療責任保險序號符號標識技術要求名稱技術參數(shù)與性能指標一、項目概述根據(jù)《國務院關于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》（國發(fā)[2006]23號）、《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2014]29號）、原國家衛(wèi)生計生委等五部門《關于加強醫(yī)療責任保險工作的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕42號）等相關政策文件，以及《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國保險法》《中華人民共和國反不正當競爭法》《中華人民共和國反壟斷法》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例-第16頁-》《責任保險業(yè)務監(jiān)管辦法》等相關法律法規(guī)，為貫徹落實國家對于醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險的參保要求，建立和完善醫(yī)療風險分擔機制，遵循“政府推廣、市場運作、專業(yè)協(xié)助、自愿投?！钡姆赵瓌t，廣安區(qū)人民醫(yī)院開展醫(yī)療責任保險項目采購?！锒?、技術、服務要求（一）醫(yī)療責任保險1、醫(yī)療責任保險費計算公式總保險費=基本險保險費+附加險保險費基本險保險費=（診療人次數(shù)*診療人次數(shù)基礎保險費率+出院人數(shù)*出院人數(shù)基礎保險費率+住院病人手術人次數(shù)*住院病人手術人次數(shù)基礎保險費率）*醫(yī)療機構(gòu)類型風險系數(shù)*（1+累計責任限額調(diào)整因子）*（1+每次事故責任限額調(diào)整因子）*（1+首次投保追溯期調(diào)整因子）*（1+免賠額調(diào)整因子）*（1+國家、省級、市級臨床重點?？普{(diào)整因子）*（1+省、市級質(zhì)控中心調(diào)整因子）*（1+三級公立醫(yī)院績效考核調(diào)整因子）*（1+賠付率調(diào)整因子）2醫(yī)療責任險責任限額（1）年累計責任限額序號三級醫(yī)院年累計限額費用浮動比例1500萬元+40%2400萬元+20%3300萬元0注：年累計法律費用責任限額為醫(yī)療責任險年累計責任限額的10%。（二）公眾責任保險1、每次事故及年累計責任限額要求醫(yī)院等級每次事故及年累計責任限額每次事故每人責任限額年累計法律費用責任限額三級醫(yī)院1500萬元100萬元150萬元1000萬元90萬元100萬元800萬元80萬元80萬元2、免賠率或免賠額：財產(chǎn)損失：每次事故絕對免賠額500元；人身損害：無免賠三、理賠服務時效要求1、供應商在接到賠處中心出具的《本保險項目賠款支付通知書》及按照協(xié)議約定收集的索賠材料后，按照以下時限向被保險人、受益人或第三者支付賠款：-第17頁-1★技術、服務要求序號賠款金額賠付時效1賠款金額≤RMB20000元5個工作日內(nèi)支付2RMB20000元＜賠款金額≤RMB50000元8個工作日內(nèi)支付3RMB50000元＜賠款金額10個工作日內(nèi)支付2、供應商應為投保本保險項目的醫(yī)療機構(gòu)提供本協(xié)議約定的理賠服務。（1）推薦專人加入本保險項目賠償處理中心、醫(yī)療糾紛評估會議以及醫(yī)療安全與風險預防服務中心供應商應推薦符合業(yè)務工作要求的專業(yè)理賠人員加入賠償處理中心，參與賠償處理中心采用自行和解簡易案件處理賠案過程中的賠償處理相關工作。供應商應推薦符合業(yè)務工作要求的專業(yè)理賠人員參加醫(yī)療糾紛評估會議，通過參加醫(yī)療糾紛評估會議或會簽的方式，與醫(yī)療糾紛評估會議其他成員共同負責對爭議案件進行保險責任以及事故損失確定工作。供應商應積極參與醫(yī)療糾紛評估會議、按時完成會簽。供應商應推薦符合業(yè)務工作要求的專業(yè)人員參與醫(yī)療安全與風險預防服務，積極參與并協(xié)調(diào)供應商內(nèi)部資源支持保險經(jīng)紀機構(gòu)開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療風險防范相關工作。（2）指定專人負責本項目理賠服務供應商應指定專人負責區(qū)域內(nèi)的理賠事宜，全力配合賠償處理中心工作。理賠服務人員應不少于1人，如發(fā)生人員變動應在五個工作日內(nèi)通知保險經(jīng)紀機構(gòu)。（3）對于做銷案處理的案件，如出險患方在法律規(guī)定的索賠時效期間內(nèi)向被保險人提出索賠的，供應商接受重新立案。（4）責任界定供應商應認可本保險項目自行和解、第三方調(diào)解、司法訴訟、行政調(diào)解的結(jié)果。(5)核定損失供應商應認可自行和解、第三方調(diào)解、司法訴訟、行政調(diào)解的結(jié)果并依據(jù)此結(jié)果進行賠償。經(jīng)各級人民法院訴訟的案件，供應商應主動申請參與訴訟。(6)賠款支付供應商同意，在收到賠償處理中心出具的《本保險項目保險事故賠償金額確定書》后20000元（含）以下賠款5個工作日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)或者患者支付賠款，大于20000元至5萬元（含）的賠款8個工作日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)或者患者支付賠款，5萬元以上的賠款10個工作日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)或者患者支付賠款。供應商不得以需要按照供應商自身賠款支付流程為由影響支付賠款時效。(7)溝通案件處理情況供應商每月初的前5個工作日同保險經(jīng)紀機構(gòu)核對本保險項目的案件處理情況，就具體案件數(shù)量、已賠款金額、未決金額、索賠材料等內(nèi)容進行溝通，雙方以書面形式確認。供應商每周打印一次理賠計算書，并將本周結(jié)案信息匯總，統(tǒng)一遞交保險經(jīng)紀機構(gòu)。-第18頁-