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一、建設(shè)目標(biāo)西吉縣縣域?qū)彿街行牡慕ㄔO(shè)目標(biāo)圍繞提升縣域醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范用藥行為、保障患者用藥安全展開，具體包括：構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化審方體系：通過信息化手段實(shí)現(xiàn)處方（醫(yī)囑）的智能化審核與動(dòng)態(tài)監(jiān)管，減少不合理用藥風(fēng)險(xiǎn)，提升用藥安全水平。推動(dòng)醫(yī)療資源整合：依托緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，實(shí)現(xiàn)審方服務(wù)全域覆蓋，促進(jìn)分級(jí)診療與醫(yī)防融合。強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)管理：通過統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表和知識(shí)庫優(yōu)化，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供用藥決策支持，提升縣域藥學(xué)服務(wù)能力和管理水平。落實(shí)法治化與規(guī)范化：結(jié)合西吉縣法治建設(shè)規(guī)劃，完善審方流程的合法性審核與監(jiān)督機(jī)制，確保權(quán)力運(yùn)行透明高效，保障患者權(quán)益。二、技術(shù)要求★審核引擎審核合規(guī)處方（醫(yī)囑）的平均時(shí)長(zhǎng)≦05秒★平臺(tái)服務(wù)需采用微服務(wù)架構(gòu)開發(fā)及部署，系統(tǒng)中的各個(gè)微服務(wù)可被獨(dú)立部署，各個(gè)微服務(wù)之間必須滿足松耦合的特性。每個(gè)微服務(wù)僅關(guān)注于完成一件任務(wù)并能更好地完成任務(wù)。在所有情況下，每個(gè)任務(wù)代表一個(gè)小的業(yè)務(wù)能力。各服務(wù)間具備高內(nèi)聚，松耦合的特點(diǎn)；各服務(wù)間保持進(jìn)程隔離，故障范圍能夠有效控制；每個(gè)服務(wù)可以獨(dú)立的開發(fā)、測(cè)試、構(gòu)建和部署。各服務(wù)組件能夠根據(jù)實(shí)時(shí)運(yùn)行負(fù)載智能動(dòng)態(tài)地?cái)U(kuò)容或收縮，具備高可用性，具備超強(qiáng)的橫向擴(kuò)容能力。各微服務(wù)支持基于Docker的容器化集群部署，具備極強(qiáng)的適配性，不受云平臺(tái)限制，應(yīng)用應(yīng)支持在多平臺(tái)混合部署的能力。★系統(tǒng)根據(jù)國家對(duì)信息安全保障支持國產(chǎn)化適配。★支持應(yīng)用系統(tǒng)服務(wù)智能調(diào)度管理支持查看集群節(jié)點(diǎn)組成，支持查看集群各節(jié)點(diǎn)的運(yùn)行狀態(tài)，包括對(duì)集群節(jié)點(diǎn)的CPU、內(nèi)存的實(shí)時(shí)監(jiān)控，及集群存儲(chǔ)的管理。支持對(duì)已部署的節(jié)點(diǎn)進(jìn)行管理，支持查看已部署節(jié)點(diǎn)的各副本運(yùn)行狀態(tài)及部署策略。支持查看部署節(jié)點(diǎn)中運(yùn)行的各容器的狀態(tài)，支持日志追蹤，并可查看CPU和內(nèi)存分配等配置信息?！锲脚_(tái)各系統(tǒng)服務(wù)通過消息隊(duì)列進(jìn)行業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換，解耦業(yè)務(wù)的處理過程，同時(shí)具備高可擴(kuò)展性，通過消息隊(duì)列將數(shù)據(jù)持久化直至數(shù)據(jù)被完全處理，規(guī)避數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險(xiǎn)。使用消息隊(duì)列的靈活性和峰值處理能力，能夠使關(guān)鍵組件頂住增長(zhǎng)的訪問壓力，而不是因?yàn)槌鲐?fù)荷的請(qǐng)求而完全崩潰。當(dāng)體系的一部分組件失效，加入隊(duì)列中的消息仍然可以在系統(tǒng)恢復(fù)后被處理，不會(huì)影響到整個(gè)系統(tǒng)?！锉敬雾?xiàng)目依托寧夏回族自治區(qū)電子政務(wù)云平臺(tái)醫(yī)療專網(wǎng)區(qū)云資源進(jìn)行部署。三、總體要求★本次項(xiàng)目在西吉縣縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè)基礎(chǔ)上進(jìn)行業(yè)務(wù)系統(tǒng)拓展，實(shí)現(xiàn)的業(yè)務(wù)流程功能與西吉縣縣域醫(yī)共體平臺(tái)對(duì)接，投標(biāo)方須承諾所投產(chǎn)品與西吉縣縣域醫(yī)共體平臺(tái)對(duì)接并承擔(dān)所有對(duì)接費(fèi)用。★投標(biāo)人須根據(jù)本次項(xiàng)目進(jìn)行前期的調(diào)研規(guī)劃并制定完善的總體建設(shè)方案、技術(shù)方案、項(xiàng)目管理方案、實(shí)施方案、項(xiàng)目培訓(xùn)方案、售后服務(wù)方案，保證項(xiàng)目的順利實(shí)施?！锉敬雾?xiàng)目的質(zhì)保期要求為項(xiàng)目驗(yàn)收后提供一年質(zhì)保。四、建設(shè)范圍本次項(xiàng)目建設(shè)范圍包含縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、村衛(wèi)生室。五、系統(tǒng)功能（一）前置審方（含醫(yī)囑）1．審方工作管理(1)★具備藥師管理功能要求可維護(hù)審方藥師基礎(chǔ)信息，對(duì)藥師的職業(yè)資質(zhì)進(jìn)行審核，制定藥師的培訓(xùn)計(jì)劃并進(jìn)行培訓(xùn)。區(qū)域項(xiàng)目為全區(qū)域各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審方藥師信息維護(hù)與資質(zhì)審核、培訓(xùn)，單例醫(yī)院則為本醫(yī)院的審方藥師信息維護(hù)與資質(zhì)審核、培訓(xùn)。(2)★提供移動(dòng)藥師工作端H5方式支持微信小程序，app等各種形式的功能嵌入?！锝ㄔO(shè)云化藥師功能，支持社會(huì)優(yōu)質(zhì)藥師資源加入審方工作中。(3)具備審方引擎審核處方功能要求審方引擎在接收處方（醫(yī)囑）信息，審核處方信息，不合理處方推給人工藥師。提供幾十種類型的安全用藥審查機(jī)制：對(duì)處方（醫(yī)囑）的適應(yīng)癥（含中醫(yī)證型）審查：根據(jù)患者的疾病診斷信息，審查處方（醫(yī)囑）中藥品的適應(yīng)癥是否與患者的疾病情況相符。對(duì)處方（醫(yī)囑）的藥物禁忌癥審查：根據(jù)患者診斷和病生狀態(tài)信息，審查處方（醫(yī)囑）中是否存在該患者禁用的藥品包括中藥。對(duì)處方（醫(yī)囑）的配伍禁忌審查：提示在同時(shí)進(jìn)行輸注的處方藥品間可能存在的體外配伍問題審查。對(duì)處方（醫(yī)囑）的配伍濃度審查：審查配伍藥品濃度是否在藥品說明書推薦的給藥濃度范圍內(nèi)。對(duì)處方（醫(yī)囑）的西藥相互作用審查：系統(tǒng)對(duì)兩種西藥同時(shí)或間隔一定時(shí)間給予同一個(gè)病人時(shí)，可能出現(xiàn)的藥理學(xué)效應(yīng)進(jìn)行審查。對(duì)處方（醫(yī)囑）中的中藥飲片進(jìn)行十八反、十九畏審查。對(duì)處方（醫(yī)囑）中的中成藥的合理性進(jìn)行審查。對(duì)處方（醫(yī)囑）的中西藥相互作用審查：系統(tǒng)對(duì)中、西藥同時(shí)或間隔一定時(shí)間給予同一個(gè)病人時(shí)，可能出現(xiàn)的藥理學(xué)效應(yīng)進(jìn)行審查。對(duì)處方（醫(yī)囑）的重復(fù)用藥審查（重復(fù)成分、藥理重復(fù)）：根據(jù)病人處方用藥中的兩個(gè)或多個(gè)藥品是否存在相同的藥物成分，可能存在重復(fù)用藥問題對(duì)醫(yī)生進(jìn)行審查。對(duì)處方（醫(yī)囑）的抗菌譜重復(fù)審查：