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武威市人民醫(yī)院病歷無(wú)紙化項(xiàng)目招標(biāo)公告采購(gòu)清單及技術(shù)參數(shù)要求.pdf

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武威市 2025-04-29 252.58KB 業(yè)主:武威市人民醫(yī)院
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采購(gòu)清單及技術(shù)參數(shù)要求序號(hào)服務(wù)要求及設(shè)備名稱功能要求及技術(shù)參數(shù)單位數(shù)量1電子病歷歸檔系統(tǒng)升級(jí)改造在原電子病歷歸檔系統(tǒng)及全文檢索系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,滿足如下需求:一、支持病歷提交:患者出院后,醫(yī)生病歷書(shū)寫(xiě)完成、護(hù)士將護(hù)理等相關(guān)病歷完成后,支持醫(yī)生護(hù)士通過(guò)接口方式提交電子病歷和紙質(zhì)病歷,支持病歷科室審核狀態(tài)查看、醫(yī)生護(hù)士病歷集中提交或撤銷等功能。二、支持多種電子病案歸檔方式:1出院提交歸檔:患者出院后由醫(yī)生護(hù)士提交對(duì)病歷進(jìn)行整體歸檔。支持通過(guò)虛擬打印或標(biāo)準(zhǔn)接口方式對(duì)病歷文書(shū)進(jìn)行歸檔。2補(bǔ)充歸檔:通過(guò)回傳機(jī)制或定時(shí)補(bǔ)充歸檔接口自動(dòng)歸檔遲歸的報(bào)告。對(duì)遲歸報(bào)告進(jìn)行記錄,并提供重要報(bào)告的標(biāo)記“已讀”功能。3單機(jī)報(bào)告虛擬打印歸檔:通過(guò)虛擬打印方式對(duì)未聯(lián)網(wǎng)單機(jī)報(bào)告進(jìn)行電子化歸檔。4單機(jī)報(bào)告高拍歸檔:通過(guò)高拍儀對(duì)單機(jī)報(bào)告進(jìn)行拍照歸檔。A支持在歸檔時(shí)對(duì)歸檔病歷的簽名數(shù)據(jù)和時(shí)間戳進(jìn)行驗(yàn)證,保障歸檔病案的合法性、真實(shí)性;B支持歸檔服務(wù)器的分組管理,按照不同的歸檔任務(wù)類型(如門(mén)診、住院)指定若干服務(wù)器專門(mén)執(zhí)行此類任務(wù);C歸檔生成服務(wù)器錯(cuò)誤處理機(jī)制,保障歸檔服務(wù)7*24小時(shí)不間斷運(yùn)行;D提供歸檔服務(wù)器集中運(yùn)維功能,可在管理界面查看歸檔生成服務(wù)器的運(yùn)行狀態(tài),并實(shí)現(xiàn)歸檔生成服務(wù)的遠(yuǎn)程啟停;E提供歸檔日志,記錄每份歸檔文件產(chǎn)生的詳細(xì)日志,如果歸檔失敗記錄失敗原因。三病案掃描:1病案掃描:支持通過(guò)高拍儀、掃描儀設(shè)備對(duì)紙質(zhì)病歷進(jìn)行數(shù)字化轉(zhuǎn)換,統(tǒng)一轉(zhuǎn)換為PDF文件進(jìn)行歸檔;支持插掃、替掃、追掃操作;支持手工導(dǎo)入圖片和PDF文件歸檔;提供掃描工作量統(tǒng)計(jì);提供掃描日志查詢;2掃描分類:支持對(duì)歸檔目錄設(shè)定快速檢索,用于病案分類;支持紙質(zhì)報(bào)告對(duì)應(yīng)醫(yī)囑功能以滿足病案完整性檢測(cè)要求;支持通過(guò)OCR(光學(xué)字符識(shí)別)識(shí)別病案類型實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分類;提套1供分類工作量統(tǒng)計(jì);提供分類日志查詢;3掃描病案質(zhì)控:支持對(duì)病案掃描質(zhì)量的質(zhì)控,自動(dòng)識(shí)別掃描病案是否有黑邊、傾斜、空白頁(yè)、模糊等;支持對(duì)有缺陷的掃描病歷按頁(yè)進(jìn)行標(biāo)記,再由掃描或分類人員對(duì)缺陷掃描病歷進(jìn)行修訂的閉環(huán)流程;提供對(duì)缺陷病歷的統(tǒng)計(jì);4病案掃描修訂:支持對(duì)已歸檔掃描病歷進(jìn)行修訂,包括插掃、替掃、刪除操作,并記錄日志;提供掃描病歷修訂日志;5紙質(zhì)病案裝箱管理:提供箱信息維護(hù)功能;支持裝箱操作嵌入掃描系統(tǒng);提供裝箱日志;提供箱內(nèi)病案信息查詢;6臨床科室掃描:支持通過(guò)高拍儀在臨床科室、醫(yī)技科室將紙質(zhì)病歷或報(bào)告拍照歸檔;支持在不同應(yīng)用場(chǎng)景(臨床科室、醫(yī)技科室)快速檢索患者;支持紙質(zhì)報(bào)告對(duì)應(yīng)醫(yī)囑功能以滿足病案完整性檢測(cè)要求;支持在不同的科室設(shè)置定制化的掃描目錄;提供科室掃描的工作量統(tǒng)計(jì)。四、歸檔病案審核:1病案審核:支持查看病案的醫(yī)護(hù)提交狀態(tài)和提交時(shí)間、醫(yī)護(hù)病案歸檔狀態(tài)以及歸檔時(shí)間;支持查看病案操作記錄,包括入院、轉(zhuǎn)科、出院、醫(yī)護(hù)病歷提交、科室質(zhì)控等各環(huán)節(jié);支持查看病案的歸檔記錄,包括醫(yī)生歸檔、護(hù)士歸檔、補(bǔ)充歸檔、封存歸檔等各種歸檔操作;支持以病案目錄查看歸檔病案PDF文件;支持退回醫(yī)生、退回護(hù)士操作,并撤銷歸檔狀態(tài);支持病案中某份歸檔文件的缺陷,支持按文件為單位退回給臨床醫(yī)護(hù)或醫(yī)技科室,待修改完成后重新歸檔;通過(guò)審核的病案方可對(duì)外服務(wù);2歸檔完成率:支持按照病案類別顯示歸檔完成進(jìn)度,對(duì)于未完整歸檔的類別區(qū)別顯示;對(duì)于未100%歸檔的病歷類型,提供未歸檔明細(xì)查詢,并顯示未歸檔原因;支持對(duì)未100%歸檔的病歷類型手工再次歸檔的功能,并記錄歸檔日志;3病案完整性配置:支持按照病案分類設(shè)置完整性規(guī)則;完整性規(guī)則支持“強(qiáng)制性”規(guī)則和“提示性”規(guī)則;支持對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告按照條碼號(hào)進(jìn)行完整性規(guī)則設(shè)定;支持對(duì)其他檢查報(bào)告按照醫(yī)囑、申請(qǐng)單、接收科室等設(shè)定完整性校驗(yàn)規(guī)則;4歸檔病案完整性:支持查看歸檔病案整體的完整性檢測(cè)狀態(tài)(通過(guò)/未通過(guò)/提示);支持按照病案分類查看病案完整性檢測(cè)結(jié)果;對(duì)于未通過(guò)完整性檢測(cè)的病案分類,檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)顯示具體的條碼號(hào),其他檢查報(bào)告應(yīng)顯示缺報(bào)告的醫(yī)囑。五、病案召回:1病案召回申請(qǐng):支持以單個(gè)文書(shū)/報(bào)告為單位的病案召回申請(qǐng);支持按照業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供召回申請(qǐng)功能;支持召回申請(qǐng)歷史記錄的查看;召回申請(qǐng)時(shí)提示待召回病歷的打印狀態(tài);支持上傳OA批閱截圖作為申請(qǐng)附件;支持病歷修改完成后重新歸檔;2病案召回審批:支持查看醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技醫(yī)生的病案召回申請(qǐng);提供查看召回修改完成后的文書(shū)/報(bào)告內(nèi)容對(duì)比;3召回審批業(yè)務(wù)閉環(huán):支持從臨床科室發(fā)起召回、病案科審批、修改病歷、重新歸檔、病案科審核的業(yè)務(wù)閉環(huán);4病案修改歷史版本:支持病案文件的多版本存儲(chǔ),保留修改前的版本為歷史版本,對(duì)外服務(wù)提供最新版本。六、電子病案復(fù)?。?窗口復(fù)?。褐С职凑詹“柑?hào)、登記號(hào)、身份證號(hào)快速檢索病案,支持通過(guò)讀取二代身份證快速檢索病案;支持待復(fù)印病案的瀏覽;支持通過(guò)二代身份證生成證件留存信息;支持通過(guò)高拍儀拍照留存申請(qǐng)人證件信息;支持病案復(fù)印費(fèi)用產(chǎn)生HIS繳費(fèi)記錄,納入醫(yī)院大財(cái)務(wù)管理;支持復(fù)印多次就診病案,一次付費(fèi);支持打印病案時(shí)顯示打印進(jìn)度;提供每日結(jié)算報(bào)表;2App預(yù)約復(fù)印:支持與醫(yī)院App或微信小程序?qū)?,?shí)現(xiàn)預(yù)約復(fù)印申請(qǐng)-病案科審核-患者支付費(fèi)用-打印患者病案-郵寄病案-服務(wù)評(píng)價(jià)全流程;支持批量打印App預(yù)約病案;支持批量導(dǎo)入快遞寄件碼;支持患者來(lái)院自提病案模式;提供預(yù)約記錄審核、預(yù)約病案打印工作量統(tǒng)計(jì);3自助機(jī)復(fù)?。褐С峙c病案自助復(fù)印設(shè)備的對(duì)接,實(shí)現(xiàn)患者自助復(fù)印病案;支持自助機(jī)復(fù)印的日志查看;4復(fù)印基礎(chǔ):支持按照病案目錄組合為復(fù)印方案,便于用戶按復(fù)印方案打印病案;支持記錄每一個(gè)病案文件的復(fù)印日志,對(duì)于多版本的病案文件應(yīng)記錄版本號(hào);支持對(duì)復(fù)印的電子病案進(jìn)行電子簽章,含騎縫章;支持打印的病案文件帶有水印,水印可由用戶自定義。七、病案調(diào)閱:1支持放大,縮小,旋轉(zhuǎn)等功能,支持PDF水印等;2支持第三方系統(tǒng)集成病案瀏覽組件;3支持醫(yī)生在患者門(mén)診住院就診期間調(diào)閱患者的歷史病案。八、病案借閱:1病案借閱申請(qǐng):支持以科研團(tuán)隊(duì)為單位發(fā)起病案借閱,團(tuán)隊(duì)成員均可瀏覽借閱病案;支持申請(qǐng)借閱時(shí)通過(guò)文本文件導(dǎo)入待借閱病案明細(xì);支持上傳OA審批截圖作為病案借閱申請(qǐng)的附件;支持在借閱申請(qǐng)時(shí)選擇病歷目錄;支持在原借閱申請(qǐng)記錄基礎(chǔ)上編輯,再次借閱;支持借閱申請(qǐng)延期申請(qǐng);支持對(duì)已瀏覽病案的標(biāo)記功能;記錄病案借閱瀏覽日志;2病案借閱審批:支持按照借閱方案為病案借閱申請(qǐng)?jiān)O(shè)置借閱病案權(quán)限;支持創(chuàng)建科研團(tuán)隊(duì),以支持團(tuán)隊(duì)模式借閱病案;支持批量導(dǎo)入借閱申請(qǐng)人和借閱病案,自動(dòng)生成借閱申請(qǐng)/審批記錄;3病案借閱統(tǒng)計(jì):提供病案借閱工作量統(tǒng)計(jì)。九、電子病歷封存:1運(yùn)行病歷封存/解封:運(yùn)行病歷封存、解封;支持可配置封存病歷的范圍,例如醫(yī)生病歷、護(hù)理病歷、檢查報(bào)告等;支持查看待封存病歷文書(shū)/報(bào)告的電子簽名狀態(tài);支持在封存時(shí)收集封存當(dāng)事人、醫(yī)生、醫(yī)務(wù)處人員信息,自動(dòng)生成封存病案目錄清單;對(duì)運(yùn)行病歷歸檔產(chǎn)生PDF并支持瀏覽和打??;支持對(duì)紙質(zhì)部分的病歷通過(guò)高拍或掃描的方式進(jìn)行封存;支持對(duì)病歷多次封存管理;支持對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供封存狀態(tài)以控制文書(shū)/報(bào)告不可修改;提供運(yùn)行病歷封存記錄查詢;2歸檔病歷封存/解封:已歸檔病歷封存、解封;支持在封存時(shí)收集封存當(dāng)事人,醫(yī)生,醫(yī)務(wù)處人員信息;提供歸檔病歷封存記錄查詢。十、患者索引信息管理:1支持對(duì)患者基本信息進(jìn)行收集并建立相應(yīng)索引;2支持對(duì)患者就診信息進(jìn)行收集并建立相應(yīng)索引;3支持對(duì)病案首頁(yè)結(jié)構(gòu)化信息進(jìn)行收集并建立相應(yīng)索引;4支持對(duì)患者費(fèi)用信息進(jìn)行收集;5支持電子病案歸檔管理系統(tǒng)ICD-10疾病診斷信息管理;6支持電子病案歸檔管理系統(tǒng)ICD-9-CM-3手術(shù)及操作信息管理;7支持對(duì)患者醫(yī)囑信息進(jìn)行收集并建立相應(yīng)索引。十一、歸檔病案檢索導(dǎo)出:1歸檔病案檢索:支持按照患者基本信息、就診信息檢索歸檔病案;2歸檔病案瀏覽:提供歸檔病案瀏覽功能;3歸檔病案導(dǎo)出:支持將檢索出的病案批量導(dǎo)出;支持導(dǎo)出方案;支持導(dǎo)出文件名設(shè)置;支持導(dǎo)出水?。恢С职凑詹“盖鍐螌?dǎo)出電子病案;支持按就診導(dǎo)出、按病歷項(xiàng)目導(dǎo)出;支持導(dǎo)

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