附件1湖南省益陽(yáng)市消防救援支隊(duì)2025年團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)服務(wù)采購(gòu)需求一、項(xiàng)目概況益陽(yáng)市消防救援支隊(duì),擁有一支素質(zhì)高、專業(yè)性強(qiáng)的專業(yè)消防救援團(tuán)隊(duì),建立了安全、服務(wù)、專業(yè)為核心的標(biāo)準(zhǔn)化管理體系,為全市人民的生命和財(cái)產(chǎn)提供了重要的保障。為保證指戰(zhàn)員及專職人員的人身安全,現(xiàn)對(duì)本單位人員購(gòu)買團(tuán)體意外險(xiǎn)保障,承保單位按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。二、全市保險(xiǎn)費(fèi)用預(yù)算測(cè)算明細(xì)人員類別投保險(xiǎn)種最高賠付金額(萬(wàn)元)控制單價(jià)預(yù)計(jì)投保人數(shù)保費(fèi)小計(jì)(元)備注消防指戰(zhàn)員及專職消防員意外傷害1001000元/人692人692000意外傷害住院津貼36住院醫(yī)療保障3意外醫(yī)療3急性病醫(yī)療328種重大疾病10猝死100消防文員(含廚師)意外傷害50500元/人136人68000意外傷害住院津貼36住院醫(yī)療保障3意外醫(yī)療3急性病醫(yī)療328種重大疾病10猝死50保費(fèi)合計(jì)控制價(jià)合計(jì):760000元以上人數(shù)均為我單位目前實(shí)有人數(shù)和預(yù)計(jì)征召的人數(shù)的測(cè)算明細(xì)表,最終承保人數(shù)以投保人提供的蓋章花名冊(cè)為準(zhǔn)。三、保險(xiǎn)費(fèi)及保險(xiǎn)期限、承保方式、付款方式1項(xiàng)目預(yù)算:760000元。2保險(xiǎn)期限:自保單生效起一年(12個(gè)月),最終承保人數(shù)以投保人提供的蓋章花名冊(cè)為準(zhǔn)。3保費(fèi):各單位實(shí)際投保人數(shù)*不同人員類別的中標(biāo)單價(jià)*短期費(fèi)率表所對(duì)應(yīng)的月份費(fèi)率。4承保方式(1)團(tuán)體投保,由市消防救援支隊(duì)統(tǒng)一采購(gòu)和簽訂合同,支隊(duì)本級(jí)及所屬預(yù)算單位按照合同和分解表自行支付本單位保費(fèi)。(2)人員變動(dòng)情況,投保方因所屬人員變動(dòng)需要增加被保險(xiǎn)人的,應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,經(jīng)保險(xiǎn)公司審核后收取保費(fèi)的次日起開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,新增的被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)期間屆滿日與本保險(xiǎn)期間的屆滿日相同。投保方因被保險(xiǎn)人離職或其他原因需要減少被保險(xiǎn)人的,應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司對(duì)相應(yīng)保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自通知達(dá)到時(shí)終止。如有新增人員,應(yīng)優(yōu)先用離職人員替換,替換名額不足時(shí),投保人按保單期限剩余有限保險(xiǎn)月份補(bǔ)繳相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),若參保天數(shù)不滿一個(gè)月的,按一個(gè)月計(jì)算,詳見短期費(fèi)率表。(3)短期費(fèi)率表保險(xiǎn)期間月數(shù)123456789101112年費(fèi)率的比例(%)1020304050607080859095100(4)對(duì)于已發(fā)生保險(xiǎn)金給付或或已發(fā)生合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)給付保險(xiǎn)金的,保險(xiǎn)公司不退還任何保險(xiǎn)費(fèi)。(5)對(duì)于實(shí)際為益陽(yáng)市消防救援支隊(duì)及所屬預(yù)算單位員工但未及時(shí)采購(gòu)保險(xiǎn)的人員,保險(xiǎn)公司應(yīng)按照同款理賠方案理賠,甲方提供用人合同、工資流水等形式證明。5付款方式:簽訂合同后首次統(tǒng)一承保的保費(fèi),供應(yīng)商提供正規(guī)稅務(wù)發(fā)票,由投保人及所屬預(yù)算單位一次性付清(一般不超過(guò)20個(gè)工作日,因年初財(cái)政關(guān)賬等不因投保單位抗力的因素耽誤的時(shí)間不計(jì)算在內(nèi))。中途新增人員產(chǎn)生的保費(fèi),由各單位自行按照合同約定的方式付款。四、理賠項(xiàng)目(本單位有包括但不限于如下需求):1單位組織的社會(huì)活動(dòng)或文娛活動(dòng)保障需求;2港澳臺(tái)地區(qū)公出保障需求;3意外傷殘保障需求;4因工作意外猝死保障需求;5因意外傷害的住院保障需求;6因意外傷害的醫(yī)療保障需求;7因疾病住院保障需求;8因突發(fā)急性病的醫(yī)療保障需求;9因在承保期患重大疾病的保障需求;10其他未列明的保險(xiǎn)售后理賠服務(wù)質(zhì)量和效率等其他服務(wù)需求。五、保障責(zé)任及賠付標(biāo)準(zhǔn)(一)保障責(zé)任1被保險(xiǎn)人在日常工作及滅火救援時(shí)發(fā)生的意外風(fēng)險(xiǎn);2被保險(xiǎn)人在上下班途中發(fā)生的意外風(fēng)險(xiǎn);3被保險(xiǎn)人在日常訓(xùn)練演習(xí)等發(fā)生的意外風(fēng)險(xiǎn);4被保險(xiǎn)人在參加單位組織的社會(huì)活動(dòng)或文娛活動(dòng)的意外風(fēng)險(xiǎn);5被保險(xiǎn)人因出公差時(shí),包括港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的意外風(fēng)險(xiǎn);6被保險(xiǎn)人發(fā)生的猝死意外風(fēng)險(xiǎn);7其他未列明的意外風(fēng)險(xiǎn)事故;8被保險(xiǎn)人突發(fā)急性病的風(fēng)險(xiǎn);9被保險(xiǎn)人患疾病住院的風(fēng)險(xiǎn);10被保險(xiǎn)人在承保期內(nèi)患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn);11免責(zé)條款需注明準(zhǔn)確。(二)賠付標(biāo)準(zhǔn)1意外死亡,根據(jù)職業(yè)類別,消防指戰(zhàn)員和專職消防員,按賠償限額100萬(wàn)元每人賠付,消防文員及廚師按保額50萬(wàn)元每人賠付;2意外傷殘,最高賠付100萬(wàn),依據(jù)傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度鑒定書,按傷殘鑒定級(jí)別的比例計(jì)算傷殘賠償金額。如有兩處同等級(jí)傷殘,按同等級(jí)上一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)賠付,如兩次不同等級(jí)傷殘,按最高級(jí)別傷殘等級(jí)賠付;3意外傷害住院津貼,200元/人/天,免賠不大于2天,每次給付天數(shù)90天,累計(jì)給付天數(shù)不大于180天。4住院醫(yī)療保障,每次事故賠償限額1萬(wàn)元,賠付比例大于80%標(biāo)準(zhǔn),免賠額小于200元,等待期不大于30天。5意外醫(yī)療,最高賠付3萬(wàn),免賠額小于200元,賠付比例大于80%標(biāo)準(zhǔn)。承保人負(fù)責(zé)賠償實(shí)際支出的按照就診地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用;6急性病醫(yī)療費(fèi)用,免賠額小于200元,賠付比例大于80%標(biāo)準(zhǔn)。7重大疾病保險(xiǎn),首次投保不大于30天等待期,續(xù)保則無(wú)等待期,上年度在其他公司承保該險(xiǎn)種也視為續(xù)保。8社會(huì)活動(dòng)或文娛活動(dòng)保障,被保險(xiǎn)人組織的運(yùn)動(dòng)、社會(huì)、文娛等活動(dòng)而引起的對(duì)雇員人身傷害的賠償;9猝死保障,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)猝死的,身體急性癥狀發(fā)生后即刻或二十四小時(shí)內(nèi)發(fā)生的死亡,承保人依法承擔(dān)賠償。六、其他1簽訂合同后以實(shí)際參保人數(shù)為準(zhǔn)。2保險(xiǎn)公司根據(jù)以上信息提出最優(yōu)保險(xiǎn)解決方案。七、服務(wù)包括以下內(nèi)容:1職能服務(wù)、應(yīng)急處理、理賠措施和責(zé)任、制度規(guī)章、服務(wù)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置符合本項(xiàng)目特點(diǎn)。2管理機(jī)構(gòu)、人員配備符合項(xiàng)目要求(經(jīng)理1人、理賠員2人、應(yīng)急人員1人、客服1人)。
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