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隰縣2025年部分城鎮(zhèn)職工(居民)普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目合同公告.pdf

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隰縣 2025-06-17 287.31KB 業(yè)主:隰縣醫(yī)療保障局
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隰縣2025年部分城鎮(zhèn)職工(居民)普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目采購(gòu)合同合同編號(hào):11NMB*1甲方:隰縣醫(yī)療保障局地址:隰縣新建路21號(hào)乙方:中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司臨汾分公司(聯(lián)合體主辦人)地址:山西省臨汾市堯都區(qū)鼓樓南大街131號(hào)丙方:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司(聯(lián)合體成員)地址:臨汾市堯都區(qū)解放東路64號(hào)(臨浮北側(cè))8號(hào)商鋪3層根據(jù)隰縣2025年度部分城鎮(zhèn)職工(居民)普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目(采購(gòu)項(xiàng)目)的采購(gòu)結(jié)果,按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》及實(shí)施條例、《中華人民共和國(guó)民法典》的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商,本著平等互利和誠(chéng)實(shí)信用的原則,一致同意簽訂本合同。第一條項(xiàng)目概況項(xiàng)目名稱:隰縣2025年度部分城鎮(zhèn)職工(居民)普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目服務(wù)地點(diǎn):隰縣第二條服務(wù)范圍及要求(一)服務(wù)范圍承保期間所有繳納醫(yī)療保險(xiǎn)但不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員。其中包括新參保的新生兒,動(dòng)態(tài)新增的繳納醫(yī)療保險(xiǎn)但不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人員。目前全縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群為92548人,16周歲以上繳納城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人群共59398人已參保(其中在隰縣參加基本醫(yī)保51017人),剩余未參保人群共41531人;以最終參保名單為準(zhǔn)。(二)服務(wù)要求為隰縣部分城鎮(zhèn)職工(居民)購(gòu)買普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)(以最終名單為準(zhǔn));主要包括意外傷害身故/傷殘保險(xiǎn)金、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金、意外住院津貼等。保險(xiǎn)責(zé)任:意外身故保障30000元、意外傷殘保障30000元、意外醫(yī)療保障3000元、自然災(zāi)害救助保障200000元、見(jiàn)義勇為救助保障200000元。(1)意外身故保障:在保險(xiǎn)期間內(nèi),因意外傷害事故造成的死亡,給付30000元身故保險(xiǎn)金。(2)意外傷殘保障:在保險(xiǎn)期間內(nèi),因意外傷害事故造成的意外殘疾,根據(jù)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》,給付殘疾保險(xiǎn)金,最高賠付30000元。(3)意外傷害醫(yī)療保障:在保險(xiǎn)期間內(nèi),因意外傷害事故治療的,符合新基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療項(xiàng)目和藥品目錄的醫(yī)藥費(fèi),在基本醫(yī)保及大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后,再按約定給付比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,最高賠付3000元。(4)自然災(zāi)害救助保障:在保險(xiǎn)期間內(nèi),由于本保險(xiǎn)合同載明的承保區(qū)域范圍內(nèi)發(fā)生的自然災(zāi)害導(dǎo)致該區(qū)域內(nèi)人口的人身傷亡,傷亡人員經(jīng)政府、有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)核實(shí)并公布屬于救助、撫慰對(duì)象范圍的,對(duì)于依照中華人民共和國(guó)法律應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的對(duì)于傷亡人員及其親屬給付救助金或撫慰金的責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償,最高賠付限額200000元(其中醫(yī)療費(fèi)用限額15000)。(5)見(jiàn)義勇為救助保障:在保險(xiǎn)期間內(nèi),在合同載明的承保區(qū)域范圍內(nèi)發(fā)生的見(jiàn)義勇為行為,導(dǎo)致見(jiàn)義勇為行為人的人身傷亡,傷亡人員經(jīng)政府、有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)核實(shí)并公布屬于救助、撫慰對(duì)象范圍的,依照中華人民共和國(guó)法律應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的對(duì)于傷亡人員及其親屬給付救助金或撫慰金的責(zé)任,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償,最高賠付限額200000元(其中醫(yī)療費(fèi)用限額15000)。乙方承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任為:中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司臨汾分公司承擔(dān)隰縣部分城鎮(zhèn)職工(居民)購(gòu)買普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目中意外傷害保障、意外傷殘保障、意外傷害醫(yī)療保障保險(xiǎn)責(zé)任及賠付工作,保費(fèi)占比7560%。丙方承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任為:隰縣部分城鎮(zhèn)職工(居民)購(gòu)買普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目中自然災(zāi)害救助保障、見(jiàn)義勇為救助保障保險(xiǎn)責(zé)任及賠付工作,保費(fèi)占比2440%。第三條合同委托服務(wù)期限本項(xiàng)目服務(wù)期限為一年,自(2025)年(6)月(1)日至(2026)年(5)月(31)日。第四條合同金額合同總金額(大寫)捌拾肆萬(wàn)柒仟貳佰捌拾伍元伍角整人民幣(小寫:8472855元);結(jié)算方式:由甲方按照以下結(jié)算方式分別對(duì)乙方、丙方進(jìn)行保費(fèi)結(jié)算。(1)乙方承辦隰縣2025年度部分城鎮(zhèn)職工(居民)普惠型意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)項(xiàng)目保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為205元/人/年,中標(biāo)金額8472855元,承擔(dān)意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療費(fèi)用三項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)費(fèi)占比7560%,保險(xiǎn)費(fèi)小計(jì)64054784元。(以最終參保名單為準(zhǔn))乙方保費(fèi)賬戶信息如下:開(kāi)戶名稱:中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司臨汾分公司開(kāi)戶行名稱:中國(guó)銀行臨汾中大街支行開(kāi)戶行賬號(hào):*6