政府采購(gòu)響應(yīng)文件資格證明文件采購(gòu)項(xiàng)目名稱:采購(gòu)人:政府采購(gòu)計(jì)劃編號(hào):委托代理編號(hào):采購(gòu)代理機(jī)構(gòu):供應(yīng)商年月日資格審查證明材料清單項(xiàng)目名稱:委托代理編號(hào):包號(hào):包名稱:序號(hào)證明材料名稱頁(yè)碼備注1234…供應(yīng)商聯(lián)系人:聯(lián)系電話:聯(lián)系郵箱:供應(yīng)商名稱(蓋單位章):年月日一、法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)身份證明(格式)供應(yīng)商名稱:統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:注冊(cè)地址:成立時(shí)間:年月日經(jīng)營(yíng)期限:經(jīng)營(yíng)范圍:主營(yíng):;兼營(yíng):姓名:性別:年齡:系(供應(yīng)商名稱)的法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)。特此證明。附:法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)身份證復(fù)印件身份證(正面)復(fù)印件身份證(反面)復(fù)印件注:供應(yīng)商代表為法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)的提供。供應(yīng)商名稱(蓋單位公章):日期:年月日二、授權(quán)委托書(格式)本人(姓名、職務(wù))系(供應(yīng)商名稱)的法定代表人(單位負(fù)責(zé)人),現(xiàn)授權(quán)(姓名、職務(wù))為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán),以我方名義:(1)簽署、澄清、補(bǔ)正、修改、撤回、提交(項(xiàng)目名稱)(政府采購(gòu)計(jì)劃編號(hào):,委托代理編號(hào):)響應(yīng)文件;(2)簽署并重新提交響應(yīng)文件及最后報(bào)價(jià);(3)退出談判(如可能);(4)簽訂合同和處理有關(guān)事宜,其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限:。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。本授權(quán)書于年月日簽字生效,特此聲明。委托代理人身份證(正面)復(fù)印件委托代理人身份證(反面)復(fù)印件法定代表人身份證(正面)復(fù)印件法定代表人身份證(反面)復(fù)印件注:供應(yīng)商代表不是供應(yīng)商的法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)的提供。供應(yīng)商名稱(蓋單位公章):法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)(簽字或印章):委托代理人(簽字或印章):日期:年月日
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