97国产精品视频|欧美国产偷国产精品三区|在线欧美成人网站网址|亚洲在线色情日本无码视频网|高潮喷水在线日韩精品操|真真操逼视频国产免费啪啪片|超大波少妇欧美亚洲精品日韩一区|久久视频精品91午夜视频|亚洲无码成人动漫精品一区二区|中文字幕久久成人

1名內(nèi)容稱萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局委托第三方承辦內(nèi)部控制檢查服務(wù)數(shù)量1批服務(wù)期合同簽訂之日起一年服務(wù)地點采購人指定地點備注21、技術(shù)部分：一、項目技術(shù)參數(shù)要求：（一）項目背景為加強全省醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部管理與監(jiān)督，建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度，規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)工作，防范和化解風(fēng)險，確保醫(yī)療保障基金安全，現(xiàn)委托第三方機構(gòu)對中心內(nèi)控工作實施檢查評估。（二）醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制檢查評估表醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制檢查評估表序號一級分類檢查內(nèi)容1基本情況機構(gòu)職能整合情況部門設(shè)置及職能職責(zé)相互制約、互相監(jiān)督情況規(guī)范化文件落實情況內(nèi)控制度建設(shè)情況工作人員操作權(quán)限和不相容崗位配置情況醫(yī)保目錄、定點醫(yī)藥機構(gòu)信息維護情況業(yè)務(wù)運行控制情況醫(yī)保政策制定、支付方式與執(zhí)行情況接受社會監(jiān)督情況好差評（投訴、滿意度）情況2定點醫(yī)藥機構(gòu)管理醫(yī)藥機構(gòu)定點評估情況建立集體談判協(xié)商機制情況定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議履行情況醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療機構(gòu)情況3對定點醫(yī)藥機構(gòu)的宣傳培訓(xùn)情況3經(jīng)辦服務(wù)事項基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取情況基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理情況基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)備案情況基本醫(yī)療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定情況基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費用手工（零星）報銷生育保險待遇核準(zhǔn)支付情況日常檢查、稽核和年終考核情況4醫(yī)保結(jié)算管理醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)使用醫(yī)保審核結(jié)算流程“一單制結(jié)算”情況承保機構(gòu)結(jié)算情況醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)質(zhì)量醫(yī)保智能監(jiān)控信息系統(tǒng)應(yīng)用情況5信息系統(tǒng)使用和控制需求編制和開發(fā)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全業(yè)務(wù)處理的可復(fù)核性和可塑性突發(fā)事件應(yīng)急處理機制6商保銜接承保機構(gòu)考核與管理制度建設(shè)及落實招投標(biāo)管理長護保險履約機構(gòu)考核7基金財務(wù)及檔案管理財務(wù)相關(guān)內(nèi)控機制會計制度改革到位情況4“收支兩條線”情況財政補助到位情況基金預(yù)決算情況年度結(jié)算及清算款撥付情況賬務(wù)核對情況計息情況基金外部監(jiān)督情況基金收支運行公開情況基金業(yè)務(wù)賬務(wù)處理情況財務(wù)檔案歸檔情況經(jīng)辦業(yè)務(wù)檔案管理情況（三）工作內(nèi)容：對照醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)省級監(jiān)督檢查要求，對中心在規(guī)范化文件落實、內(nèi)部控制制度建立、定點醫(yī)藥機構(gòu)管理、經(jīng)辦服務(wù)管理、醫(yī)保結(jié)算管理、基金財務(wù)管理等方面進行檢查評估。（四）服務(wù)要求：每年至少檢查評估1/3以上的縣(區(qū))級經(jīng)辦機構(gòu),原則上每3年為一個全面評估周期?！焙途劢埂伴T診慢特病、雙通道藥品、意外傷害、零星報銷、公共服務(wù)”等量大繁雜敏感的業(yè)務(wù)類別，平均每年完成六次檢查（兩次全面檢查和四次專項檢查）（五）人員要求：（1）道德良好，近3年來在工作中未受到有關(guān)部門的處理處罰；（2）醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和能力，熟悉醫(yī)保政策，具有相關(guān)工作經(jīng)驗；（3）財務(wù)、會計專業(yè)人員應(yīng)具備從事審計或會計專業(yè)工作的知識和能力，從事審計或會計工作3年以上；（4）信息、大數(shù)據(jù)分析專業(yè)人員應(yīng)具備計算機網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)知識，具備相關(guān)工作經(jīng)驗。