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中山市人民醫(yī)院XXX采購項(xiàng)目院內(nèi)公開招標(biāo)項(xiàng)目響應(yīng)文件（正本/副本）（加蓋騎縫章）供應(yīng)商名稱：供應(yīng)商代表及聯(lián)系電話：品牌名稱：日期：年月日目錄序號(hào)材料要求頁碼第一部分資格性文件第()頁1報(bào)價(jià)申明第()頁2廉潔承諾書第()頁3法定代表人/負(fù)責(zé)人資格證明書、法定代表人/負(fù)責(zé)人授權(quán)委托書第()頁4經(jīng)銷公司及生產(chǎn)廠家營業(yè)執(zhí)照或多證合一證件復(fù)印件（加蓋公章）第()頁5醫(yī)療器械經(jīng)營許可證（代理商）或者醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證第()頁6產(chǎn)品醫(yī)療器械注冊證及醫(yī)療器械備案表等復(fù)印件第()頁7具有在合同期內(nèi)按需供貨的能力，保證能及時(shí)對擬購項(xiàng)目提供供貨、售后等服務(wù)的承諾函第()頁8提供參與同樣設(shè)備不是聯(lián)合體承諾函，格式自擬第()頁9響應(yīng)活動(dòng)信用記錄自查承諾函及相關(guān)網(wǎng)頁證明第()頁10政府采購供應(yīng)商資格信用承諾函第()頁第二部分技術(shù)部分第()頁11技術(shù)參數(shù)響應(yīng)情況自查表（必須要有）第()頁12所報(bào)產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)第()頁13所報(bào)產(chǎn)品配置清單一覽表第()頁14產(chǎn)品彩頁/樣機(jī)第()頁15第三部分商務(wù)部分第()頁16商務(wù)要求響應(yīng)情況自查表（必須要有）第()頁17服務(wù)方案（服務(wù)響應(yīng)、應(yīng)急措施預(yù)案、培訓(xùn)方案和售后服務(wù)方案）等第()頁18同類業(yè)績（其他醫(yī)院合同關(guān)鍵頁或發(fā)票復(fù)印件）第()頁19第四部分價(jià)格部分第()頁20報(bào)價(jià)一覽表第()頁一、資格性文件11報(bào)價(jià)申明（采購人）：依據(jù)貴方采購項(xiàng)目名稱項(xiàng)目，我方代表（姓名、職務(wù)）經(jīng)正式授權(quán)并代表（供應(yīng)商名稱、地址）提交報(bào)價(jià)文件正本份，副本份。在此，我方聲明如下：1同意并接受響應(yīng)文件的各項(xiàng)要求，遵守響應(yīng)文件中的各項(xiàng)規(guī)定，按響應(yīng)文件的要求提供報(bào)價(jià)。2響應(yīng)文件（包括承諾書）有效期為遞交文件之日起180天內(nèi)。3我方已經(jīng)詳細(xì)地閱讀了全部響應(yīng)文件及其附件，包括澄清及參考文件(如果有的話)。我方已完全清晰理解采購文件的要求，不存在任何含糊不清和誤解之處，同意放棄對這些文件所提出的異議和質(zhì)疑的權(quán)利。4我方已毫無保留地向貴方提供一切所需的證明材料。5我方承諾在本次響應(yīng)中提供的一切文件，無論是原件還是復(fù)印件均為真實(shí)和準(zhǔn)確的，絕無任何虛假、偽造和夸大的成份，否則，愿承擔(dān)相應(yīng)的后果和法律責(zé)任。6我方完全服從和尊重評委會(huì)所作的評定結(jié)果，同時(shí)清楚理解到報(bào)價(jià)最低并非意味著必定獲得推薦資格。供應(yīng)商：地址：電話：電子郵件：供應(yīng)商（法定代表人授權(quán)代表）代表簽字：供應(yīng)商名稱(公章)：開戶銀行：帳號(hào)：日期：12資格性文件（1）廉潔承諾書中山市人民醫(yī)院：為保證項(xiàng)目的廉潔性，防止發(fā)生各種違法、違紀(jì)案件和不良行為，我公司鄭重承諾如下：1遵守國家的法律法規(guī)，依法辦理項(xiàng)目業(yè)務(wù)，保證不搞違法亂紀(jì)活動(dòng)，自覺接受執(zhí)法、執(zhí)紀(jì)部門的監(jiān)督檢查。2在項(xiàng)目活動(dòng)中，保證不以任何形式給予回扣等商業(yè)賄賂。3在業(yè)務(wù)交往中，保證不贈(zèng)送各種禮金、有價(jià)證券和貴重物品，不給貴方人員報(bào)銷應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用。4維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保證不以宴請、高消費(fèi)娛樂等手段影響醫(yī)院的項(xiàng)目選擇權(quán)。5如因突發(fā)事件等的需要，我公司向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供捐贈(zèng)款物，保證嚴(yán)格按照《中華人民共和國捐贈(zèng)法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。以上承諾如有違反，我公司愿意接受取消推薦資格、記入不良行為數(shù)據(jù)庫等處理，以及執(zhí)法、執(zhí)紀(jì)部門的其他處理。承諾單位（蓋章）：授權(quán)代表（簽字）：年月日