湖南省福利彩票發(fā)行中心補充醫(yī)療保險、公務旅行交通意外傷害保險采購需求為進一步做好湖南省福利彩票發(fā)行中心2025年度補充醫(yī)療保險、公務旅行交通意外傷害保險項目的采購工作,本著公開、公平、公正的原則,采用競價方式確定1家保險代理機構,具體需求如下:一、采購需求為省福彩中心全體工作人員購買2025度補充醫(yī)療保險、公務旅行交通意外傷害保險項目,具體保險項目及保額標準詳見下表:保險項目保險金額賠付標準重大疾病保險15萬元/人因意外傷害原因或于30天等待期后因疾病原因,確診初次發(fā)生合同所指的重度疾病中的130種重度疾病,給付重度疾病保險金。定期壽險30萬元/人被保險人于生效之日起30日(不含)后因疾病身故或身體全殘,給付身故保險金或身體全殘保險金。基本住院醫(yī)療補充至參保地職工基本醫(yī)療保險封頂線因住院發(fā)生的符合當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療封頂線以下,職工的“應付起付線”和“個人比例自付”醫(yī)療費用,無免賠,按100%給付保險金。大病醫(yī)療補充至參保地職工大病互助封頂線因住院發(fā)生的符合當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,在大病醫(yī)療互助保險封頂線下,職工的“個人比例自付”醫(yī)療費用,無免賠,按100%給付保險金。門急診補充保險金5000元/人(費用限額)在保險期間內(nèi),被保險人發(fā)生的在當?shù)厣鐣踞t(yī)療門急診支付范圍內(nèi)的門急診醫(yī)療費用,對于門急診100元以上、約定的門急診費用限額以下的部分,按賠付比例90%給付門急診補充保險金。意外傷害殘疾、身故保險22萬/人意外身故全額給付,意外傷害殘疾按《人身保險傷殘評定標準(行業(yè)標準)》比例給付。意外傷害醫(yī)療保險(含門診、住院)2萬/人合理醫(yī)療費用經(jīng)過社保賠付0免賠按100%給付,未經(jīng)過社保賠付免賠50元后按100%給付。意外傷害住院津貼50元/天意外住院津貼最長給付180天。意外傷害重癥監(jiān)護病房津貼50元/天重癥監(jiān)護病房津貼最長給付30天。飛機意外傷害保險100萬/人意外身故全額給付,意外傷害殘疾按《人身保險傷殘評定標準(行業(yè)標準)》1-10級傷殘比例給付。意外傷害保險與交通意外傷害保險可累計賠付?;疖囈馔鈧ΡkU(含客運火車、高鐵、地鐵、輕軌)100萬/人輪船意外傷害保險100萬/人乘坐汽車意外傷害保險30萬/人自駕汽車意外傷害保險30萬/人二、項目預算及服務期限(一)項目預算:捌萬捌仟元整(¥88000元),購買人數(shù)44人,費用為2000元/人/年。(二)服務期限:2025年06月16日零時起至2026年06月15日二十四時止,一年。(三)付款方式:簽訂合同后10個工作日內(nèi)一次性支付。三、供應商資質(zhì)條件(一)供應商須是中華人民共和國境內(nèi)注冊登記的法人、其他經(jīng)審查符合條件的機構或組織,且應當符合《政府采購法》第二十二條第一款的規(guī)定。列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當事人名單、列入政府采購嚴重違法失信行為記錄名單的,將拒絕其參與競價活動。(二)供應商應具備金融保險業(yè)務等相關資質(zhì)證明,經(jīng)營范圍須包含個人意外傷害保險,團體意外傷害保險,團體終身保險,經(jīng)中國保監(jiān)會批準的其他人身保險業(yè)務。(三)滿足湖南省政府采購電子賣場管理辦法的供應商。(四)應具備足夠的綜合償付能力,中國銀行保險監(jiān)督管理委員會(國家金融管理總局)償二代監(jiān)管信息系統(tǒng)公示2025年第一季度綜合償付能力充足率為220%以上、核心償付能力充足率為120%以上。四、其他要求:供應商所提供的補充醫(yī)療保險、公務旅行交通意外傷害保險服務應滿足但不限于以下要求:(一)采購人有補充醫(yī)療、意外傷害保險發(fā)生情況,供應商應于1小時內(nèi)回應響應;(二)提供意外傷害保險應包括公務旅行以及被投保人私人出行旅行;(三)供應商投標報價超過預算則投標無效;(四)其他未說明事項或者需要補充的部分,采購人與供應商雙方在簽訂合同時可自行約定。對于上述項目要求,供應商應在響應文件中進行回應,作出承諾及說明。以上響應資料均須加蓋投標人公章,否則投標無效。
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