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河北省 2025-11-26 58.11KB 業(yè)主：河北省人民醫(yī)院

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1/5報(bào)名文件________________項(xiàng)目企業(yè)名稱：____________________________授權(quán)代表：____________________________聯(lián)系方式：____________________________電子郵箱：____________________________2025年月日2/53/5報(bào)名資料清單□(1)營業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件）□(2)法定代表人授權(quán)委托書（原件）□(3)授權(quán)委托人身份證（復(fù)印件加本人簽名）□(4)企業(yè)信息表□(5)供應(yīng)商廉潔承諾書□(6)產(chǎn)品彩頁、技術(shù)參數(shù)□(7)服務(wù)案例，用戶名單、實(shí)施年份、聯(lián)系人、聯(lián)系方式等。以上內(nèi)容，必須具有真實(shí)合法性并加蓋章，所有材料裝訂成冊。4/5企業(yè)信息表填表日期：2025年月日企業(yè)信息供方企業(yè)名稱營業(yè)執(zhí)照注冊號有效期注冊地址法人代表注冊資金被授權(quán)代表聯(lián)系電話被授權(quán)人身份證號電子郵箱業(yè)務(wù)范圍企業(yè)資質(zhì)證書、、、（提供復(fù)印件）產(chǎn)品信息項(xiàng)目內(nèi)容12345售后服務(wù)售后服務(wù)電話售后服務(wù)人員售后服務(wù)范圍本地售后服務(wù)有□無□案例信息三級甲等醫(yī)院用戶醫(yī)院及科室名稱裝機(jī)時間聯(lián)系人聯(lián)系電話123