附件5:河源市人民醫(yī)院定量血流分數(shù)檢測儀等一批醫(yī)療設備采購項目配套耗材報價表項目序號(按公告內(nèi)容填寫)項目名稱(按公告內(nèi)容填寫)報名產(chǎn)品注冊證(備案表)名稱,無需注冊證(備案表)的打“/”注冊證號產(chǎn)品外包裝名稱序號規(guī)格型號報名產(chǎn)品最小單位價格(元)(最多保留兩位小數(shù))單位(最小計價單位)廣東省耗材招采系統(tǒng)價格廣東省耗材招采系統(tǒng)藥交ID報價是否在廣東省耗材招采系統(tǒng)網(wǎng)簽是否為可收費耗材是否納入廣東省醫(yī)保庫目錄產(chǎn)地品牌(格式為“產(chǎn)地+品牌”例如:美國強生)生產(chǎn)廠家全稱報價公司全稱(填寫簽合同公司全稱)聯(lián)系方式1自攻型變距中空螺釘自攻型變距中空螺釘國械注準xxxx自攻型變距中空螺釘1型號1100個100123456是是是北京xx品牌北京xx公司xxx公司吳經(jīng)理135xxxxxxxx2型號2100個100123457是以上為示例注:表格信息將作為簽訂合同的依據(jù),如有錯誤或漏寫,后果自負,提交后不得更改,請仔細核對填寫。
附件1:河源市人民醫(yī)院采購簾類、軌道類、輸液吊桿項目報價表.xlsx
附件3:河源市人民醫(yī)院采購簾類、軌道類、輸液吊桿項目需求書.docx
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